正确答案: B

淋病

题目：患者，男，26岁。商人，有冶游史1周。3天前出现尿频、尿痛，尿道口灼热、流脓。查体：尿道口可见大量黄色脓性分泌物。最可能的诊断是

解析：男性患者，有冶游史，之后出现尿频、尿痛、尿道口灼热，尿道口可见大量黄色分泌物流出。结合其冶游史及临床表现考虑为淋病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题](2012)确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是

特异性IgM抗体

解析：疑似或者临床诊断基础上，一个月内未接种过乙脑疫苗者，血或者脑脊液中抗乙脑病毒IgM抗体阳性者可确诊。

[单选题]急性脊髓炎的运动障碍特点是

截瘫

解析：急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变，又称急性横贯性脊髓炎，起病急，1～2日出现截瘫，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。故选D。

[单选题]男，15岁，大量饮清水后引起尿量增多，其主要原因是

抗利尿激素分泌减少

解析：大量饮清水后，血浆晶体渗透压下降，导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱，抗利尿激素释放减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多。这种现象称为水利尿。

[单选题]男，70岁。上腹痛1年，进食后加重，大便10次/天，可见脂肪滴，查体：中腹部压痛(+)，腹部B超：胰腺多发钙化灶，应给予的药物是

胰酶制剂

解析：该患者表现为中上腹部痛、腹泻，且有脂肪泻，腹部B超示胰腺多发钙化灶，提示慢性胰腺炎。消化不良，特别对脂肪泻病人，应给予大量外源性胰酶制剂。故选B。

[单选题]炎性息肉常见于

子宫颈

解析：炎性息肉是在致炎因子的长期刺激下，局部黏膜上皮和腺体及肉芽组织增生，形成突出于黏膜表面的肉样肿块，常见于鼻黏膜和宫颈。故选E。

[单选题]女，26岁。足月分娩12个月后出现持续阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平、CT示肺部转移灶。最可能的诊断是

绒毛膜癌

解析：足月分娩后持续阴道不规则流血，血清HCG持续增高，应考虑滋养细胞疾病。本例有肺转移征象，故诊断为妊娠滋养细胞肿瘤而不是葡萄胎，葡萄胎为良性疾病，不会发生肺转移。本例分娩后1年发病，应诊断为绒毛膜癌而不是侵蚀性葡萄胎，因为侵蚀性葡萄胎常于半年内发病。胎盘部位反应、胎盘残留都不会出现肺转移。故答案为C。