正确答案: B

肿瘤侵犯了Copper韧带

题目：乳腺癌患者乳腺皮肤出现"酒窝征"的原因是

解析：乳腺癌进展期乳腺肿块逐渐增大，分界不清，活动度小，可致局部皮肤隆起，若累及Cooper韧带则可在乳房表面出现"酒窝征"。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]与牛乳相比，母乳的优点是

酪蛋白含量少

解析：母乳喂养的优点：①营养丰富，比例适当，易消化吸收。<1>蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收。<2>含不饱和脂肪酸的脂肪较多，供给丰富的必需脂肪酸，脂肪颗粒小，又含较多解脂酶，有利于消化吸收。<3>乳糖量多，可促进肠道乳酸杆菌生长。<4>含微量元素如锌、铜、碘较多，母乳铁含量虽与牛乳相似，但其铁吸收率达49%，而牛乳中仅4%，故母乳喂养者贫血发生率低。<5>钙磷比例适宜（2：1），易于吸收，故较少发生佝偻病。①含较多的消化酶，如淀粉酶、乳脂酶等，有助于食物消化。②母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于食物消化。③母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育。④母乳含有增进婴儿免疫力的物质。<1>含有sIgA，尤以初乳中为高，有抗感染和抗过敏作用。此外，母乳中尚有少量IgG和IgM抗体，B细胞及T淋巴细胞、巨噬细胞和中性粒细胞，也有一定免疫作用。<2>含有较多的乳铁蛋白可抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长。<3>其他如双歧因子可促进双歧杆菌、乳酸杆菌生长，抑制大肠埃希菌，减少肠道感染。⑤乳量随小儿生长而增加，温度及泌乳速度也较合宜，几乎为无菌食品，简便又经济。⑥母亲自己喂哺，有利于促进母子感情，密切观察小儿变化，随时照顾护理。⑦产后哺乳可刺激子宫收缩，促使母亲早日恢复；哺乳期推迟月经复潮，不易怀孕，有利于计划生育；哺乳母亲亦较少发生乳腺癌、卵巢癌等。

[单选题]帕金森病患者出现震颤麻痹是由于

多巴胺神经递质系统功能受损

解析：帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。故选D。

[单选题]骨软骨瘤属于

骨生长方向异常

解析：骨软骨瘤是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤，在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起。其皮质和松质骨以蒂与正常骨相连，彼此髓腔相通，皮质相连续，突起表面为软骨帽。可见骨软骨瘤的骨质与正常组织无异，生长方向不同，呈外性生长。故选择B。

[单选题]女，45岁。白带增多2年，近半年出现性交后出血。宫颈细胞学检查结果为鳞状上皮的高度病变（HSIL），为明确诊断，首选的检查是

锥切

解析：HSIL，至少考虑为癌前病变，不排外宫颈癌可能，需要采取手术治疗，术后病理确诊。

[单选题]皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟处密集，可有皮下出血点形成紫红色帕氏线的，见于

猩红热

解析：皮疹为猩红热最重要的证候之一。多数自起病第1～2天出现。偶有迟至第5天出疹。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之下显得苍白，称“口周苍白圈”。故本题答案为A。

[单选题]骨巨细胞瘤的性质属于

潜在恶性

解析：骨巨细胞瘤为交界性或行为不确定的肿瘤，可分为巨细胞瘤和恶性巨细胞瘤。故本题选B。

[单选题]使用维生素K无效的出血原因是

肝素过量

解析：本题是维生素K促凝血机制与临床应用相联系的基本知识试题。维生素K是肝脏合成凝血酶原（因子Ⅱ）和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ时不可缺少的物质，缺乏维生素K，这些凝血因子合成受阻，导致凝血酶原时间延长引起出血。维生素K主要用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸，新生儿、早产儿出血，华法林（维生素K拮抗剂）和水杨酸类所致凝血酶原过低引起的出血，长期应用广谱抗生素和磺胺类药物导致继发性维生素K缺乏引起的出血。但对肝素过量所导致的出血无效，因为肝素是带负电呈强酸性大分子物质，抗凝血作用主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)，使ATⅢ分子构型发生变化，与多种凝血因子结合后，使凝血因子失活。肝素过量所导致的出血可用带正电荷呈强碱性的鱼精蛋白对抗，使肝素灭活。