正确答案: D
乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放
题目:女,26岁。患重症肌无力5年,因感冒后肌无力加重,大量服用溴吡斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于
解析:后发放可发生在环式联系的反射通路中。此外,在各种神经反馈活动中,如随意运动时中枢发出的冲动到达骨骼肌引起肌肉收缩后,骨骼肌内的肌梭不断发出传入冲动,将肌肉的运动状态和被牵拉的信息传入中枢。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]符合中枢性瘫痪的临床特征是
肌张力增高
解析:中枢性瘫痪表现为单瘫或偏瘫,故不选A。一般不会发生明显肌萎缩,故不选B。腱反射属深反射受皮质抑制,因此中枢性瘫痪时腱反射是亢进的,故不选D。中枢性瘫痪时锥体束征(即病理反射)是阳性的,故不选E。由于失去皮质的抑制作用,肌张力增高,故选C。
[单选题]流行性乙型脑炎的炎症性质是
变质性炎
解析:流行性乙型脑炎病变性质为变质性炎症,是病毒感染。
[单选题]血清与血浆成分的主要不同点是前者不含
纤维蛋白原
解析:此题是记忆题,考查考生对血浆和血清不同概念的掌握。血清是血液凝固后析出的上清液,此上清液不再凝固。血浆流动的液体部分,含有全部与血液凝固有关的凝血因子,在一定条件下血浆可以凝固。血浆凝固的本质是血浆中可溶性的纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白的过程,而血清中已无纤维蛋白原。所以答案E是正确的。
[单选题]患者,男,36岁。5小时前腹部被重物砸伤。查体:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括
止痛、镇静
解析:腹部闭合性损伤在诊断未明确前不应该应用止痛和镇静剂,以免掩盖病情,延误诊治。
[单选题]高血压性脑出血最好发的部位是
内囊和基底节附近
解析:内囊及基底节是高血压性脑出血最好发部位,约占所有脑出血的半数以上,故选B;丘脑出血约占10%~15%;脑桥出血约占10%;小脑出血约占10%,脑室出血亦较为少见。故本题答案选B。