正确答案: ABCDEF

严重低镁血症 代谢性碱中毒 VitD缺乏 肾功能不全 慢性腹泻 甲状旁腺功能减退症

题目：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。

解析：1.患者有口周麻木、手足抽搐，考虑低钙所致。严重低镁血症、代谢性碱中毒、维生素D缺乏、肾功能不全及慢性腹泻、甲状旁腺功能减退症均可能引起低钙，初步诊断应考虑上述疾病。 2.血和尿游离钙、血磷及尿磷测定可以帮助判断机体钙、磷代谢状况；血电解质测定可了解低钙是否与电解质紊乱有关；肾功能检查了解是否由于肾功能不全导致低钙；血PTH测定了解是否发生甲状旁腺功能减退症；血碱性磷酸酶测定帮助了解低钙是否与骨骼代谢异常有关。 3.低镁和高磷可加重低钙；血钾影响神经肌肉兴奋性，可引起患者症状加重。 4.原发性甲状旁腺功能减退患者PTH合成与分泌不足，导致血钙降低，血磷增高，尿钙排出增加，尿磷排出减少。 5.原发性甲状旁腺功能减退患者的治疗包括补充钙剂和维生素D(促进钙吸收)、限制磷摄入；伴有低镁血症者应立即补充镁；药物治疗无效或已发生各种并发症的患者考虑甲状旁腺移植。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]血液学检验的应用包括（ ）。

临床诊断和鉴别诊断

疗效观察和预后判断

健康普查和遗传咨询

指导血液制品的临床应用

基础研究和临床研究

解析：血液学检验广泛应用于血液病的临床诊断和鉴别诊断、疗效观察和预后判断、健康普查和遗传咨询、指导血液制品的临床应用，也用于基础研究和临床研究等。

[多选题]骨性碱性磷酸酶测定包括

热失活法

免疫法

电泳法

色谱法

麦胚凝集素法

[多选题]可使班氏法尿糖阳性的尿液有 ( )

糖尿

含VitC尿

尿液中含有醛基化合物

[多选题]下列哪些指标支持再生障碍性贫血的诊断

MCV85fl

MCH31pg

MCHC0.32

[多选题]一小孩血型为A型，其父母血型可能为

A和O

B和A

AB和AB

A和B

AB和B

[多选题]骨髓涂片染色后首先进行低倍镜观察，观察内容包括

判断骨髓增生程度

巨核细胞计数并分类

全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞

解析：骨髓涂片染色低倍镜观察的内容包括判断骨髓增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞。

[多选题]梗阻性黄疸时

粪便呈白陶土色

尿胆原阴性

尿胆素阴性