正确答案: E

主动脉瓣狭窄

题目：患者女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期3/6级杂音，首先应想到的疾病为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性支气管炎时，出现最早的异常改变是下列哪项( )

最大呼气流速容量曲线减低

[单选题]引起尿糖阳性的FBG应大于

9.0mmol/L

[单选题]关于结核性心包炎的特征，下列哪项不符合

心包摩擦较多见

解析：结核性心包炎在我国是心包炎常见病因。临床表现除结核病的全身反应外，可有心包炎及心脏受压症状。患者有长期低热、疲乏、体重减轻及心包积液体征等，但心前区疼痛及心包摩擦音少见（心包摩擦音在纤维素性心包炎较常见），所以选项C错误。心包渗液大量或中等，为浆液纤维蛋白性或血性，早期诊断和及时抗结核治疗对防止转变为缩窄性心包炎甚为重要，糖皮质激素对积液的吸收与病情的改善有一定的作用。

[多选题]高血压是心血管疾病重要病因和危险因素。为了指导治疗和判断预后，现在主张对高血压患者作心血管危险分层，以下各项中正确的是

中危

低危

高危

极高危

[单选题]女性，36岁，近2个月于剧烈活动时常发生眩晕及短暂意识丧失。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示：舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6，最可能的诊断为

肥厚型心肌病

解析：结合该患者的体征及超声心动图所见，最可能的诊断是肥厚型心肌病。其他四个选项的超声心动图检查一般不会出现“舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6”。

[单选题]引起右心室后负荷增加的疾病是

阻塞性肺气肿

[多选题]亚急性感染性心内膜炎常见的并发症是

心肌脓肿

动脉瘤

肝脓肿

化脓性脑膜炎

心肌炎

[单选题]引起精神性呕吐的疾病是

癔症

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

小便时疼痛与否