正确答案: D

Dressler综合征

题目：男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.010~1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是

肾小球滤过功能明显受损

[多选题]下列关于赘生物部位的描述正确的是 ( )

二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面

主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面

室间隔缺损的间隔右心室侧

解析：赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣的瓣叶心房面、主动脉瓣的瓣叶心室面和室间隔缺损的右心室侧，可能与处于湍流下方部位的内膜灌注压力下降，利于微生物沉积和生长有关。另外高速射流冲击心脏或大血管内膜处可导致局部损伤，并易于感染，如二尖瓣反流面对的左心房壁、主动脉瓣反流面对的二尖瓣有关腱索和乳头肌，未闭动脉导管射流面对的肺动脉壁。故选ABC。

[单选题]脊柱腰段活动受限的疾病不包括

先天性髋关节脱位

[单选题]患者男性，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230／130mmHg，血糖10mmol／L，尿蛋白（++），尿糖（+），尿KET（－），最可能的诊断是

高血压急症

[单选题]根据病理生理特征，心肌病分为五型，不包括

病毒性心肌病

解析：心肌病根据病理生理特征可以分为五型，包括扩张型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病和不定型心肌病。

[单选题]心尖区听诊最清晰的心音是( )

第一心音

解析：心音（heart sound）指由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的振动所产生的声音。它可在胸壁一定部位用听诊器听取，也可用换能器等仪器记录心音的机械振动，称为心音图。每一心动周期可产生四个心音，一般均能听到的是第一和第二心音。第一心音发生在心缩期，标志心室收缩期的开始。于心尖搏动处（前胸壁第5肋间隙左锁骨中线内侧）听得最清楚。

[多选题]扩张型心肌病的非药物治疗措施包括

植入双腔或三腔起搏器

左心机械辅助泵

左室成形术

心脏移植

[多选题]"奇经"异于"正经"之处是（ ）

分布没有正经规则

与脏腑不直接络属

相互间无表里关系