正确答案: E

冠状动脉造影正常

题目:女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解,疼痛发作时心电图示S-T段压低,心电图运动负荷试验阳性,经冠状动脉造影后,诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为

解析:X综合征目前尚无统一的定义。患者主要表现为有典型劳力型心绞痛,舌下含服硝酸甘油片可以缓解。心电图运动试验有缺血样改变(阳性),而冠状动脉造影以及麦角新碱诱发试验均阴性。其发病机制考虑心肌微血管扩张反应受损,导致冠状动脉血管扩张储备异常。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是
  • 一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣


  • [单选题]女性,30岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,该患者的心功能诊断是( )
  • 心功能Ⅱ级

  • 解析:按目前通用的美国心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,该患者虽然心脏已扩大,左室射血分数减低,但目前仅在快速行走或上楼后出现症状,仍属于体力活动轻度受限。心功能诊断以Ⅱ级较为合理。

  • [单选题]单纯二尖瓣狭窄不会引起
  • 左室大


  • [单选题]主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为( )
  • 急诊手术

  • 解析:当主动脉夹层动脉已并发胸、腹、心包等主要脏器出血时,患者已经处于高度危急状态,除立即行急诊手术外,无任何方法可以挽救患者的生命。

  • [单选题]治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎首选抗生素是
  • 青霉素


  • [单选题]房颤患者控制心室率在
  • 静息时60~80次/分,活动后<100次/分


  • [单选题]下列关于系统性红斑狼疮(SLE)继发性抗磷脂抗体综合征(APS)的叙述,正确的是( )
  • 可表现为习惯性自发性流产


  • [单选题]某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种
  • 呕吐棕黄色带粪臭的内容物


  • [单选题]下列哪一项符合心力衰竭早期体液因子的改变
  • 心钠素分泌增加


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