正确答案: E
乳腺炎性假瘤
题目:女性,46岁。有隆乳史,无意中发现左乳包块。查体:左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块,质硬,边界欠清,尚可推动。超声检查:肿块形态不规则,边缘呈分叶状,未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱,可探及高阻力动脉血流信号。
解析:乳腺炎性假瘤是特发的非特异性慢性增殖性炎症,临床表现类似肿瘤,但实质上是炎症,其临床表现上与乳腺癌相似,本题答案选择E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]2岁以内的隐睾症患者主张( )
肌注绒毛膜促性腺激素
解析:隐睾症的治疗是使处于不正常位置的睾丸至正常位置。隐睾的治疗主要是基于以下几个主要理由:①由于隐睾处于不正常的位置损害了睾丸的正常生精能力,睾丸下降后可以增加生精;②由于隐睾的恶性变发生率较高,应将睾丸置入阴囊以便早期发现病变;③解除儿童及家长的心理压力因素。隐睾的治疗时间是2岁以内,治疗的主要方法有激素治疗和睾丸固定术。
[多选题]直肠息肉开腹手术的适应证包括
内镜下难以切除的息肉
位置较高的息肉
病变息肉
直径>2cm的广基息肉
解析:直肠息肉的治疗:
(1)中下段直肠息肉 可经肛或肛门镜下显微手术切除,要求切缘距腺瘤1cm以上。
(2)有蒂息肉 可在内镜下摘除或圈套蒂切除。
(3)广基息肉 直径≥2cm的广基腺瘤性息肉或有癌变者,多采用腹腔镜下或开腹肠段切除。
(4)其他 炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主,增生性息肉症状不明显者,不需要特殊治疗。
[单选题]颈部副神经损伤的临床表现为
肩下垂
解析:一侧副神经脊髓支的单独损伤或其脊髓核损害时,同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪,并有萎缩。因对侧胸锁乳突肌占优势,故平静时下颏转向患侧,而在用力时向对侧转头无力,患侧肩下垂,不能耸肩,肩胛骨位置偏斜,以及其所支配的肌肉萎缩。
[单选题]胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围
同时存在幽门括约肌反射性痉挛
解析:大多数的胃十二指肠溃疡大出血的患者可经内科治疗止血。上述A、B、C、D四项属于手术治疗的适应证,其中C是因为伴有动脉硬化症的老人自行止血机会较小,对再出血耐受性差,所以也应及早手术。存在的幽门括约肌反射性痉挛不是采取手术治疗的适应证,本题答案选择E。
[单选题]患者,男性,50岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。要确定诊断最常用的方法是
纤维食管镜检查
[单选题]电烧伤损害的特点
外轻内重
解析:电烧伤的特点是外轻内重;入口重于出口;因有血管损伤,常见进行性坏死,所以应注意反复清创。
[单选题]痈常发生于身体的
颈项部