正确答案: E

将该破口提出腹腔造口

题目：患者男性，47岁，因"车祸伤后全腹疼痛4小时"入院。患者4小时前因车祸后出现腹部疼痛，疼痛剧烈。无头晕、昏迷，无呕血、胸闷、心悸等症状。查体：T37.8℃，P108次/分，R22次/分，BP132/79mmHg。腹部外形正常，上腹及左上腹压痛、反跳痛，轻微肌紧张。腹部未触及包块。移动性浊音（+）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性肝癌主要并发症不包括哪项

低糖血症

解析：原发性肝癌致肝衰竭可导致肝性昏迷发生；如肝硬化严重可伴门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血；肝癌结节也可发生自发性破裂出血；肝癌病人所致全身免疫力低下，引起肺炎、脓毒症和真菌感染。低糖血症只是极少数病人的特殊表现。

[多选题]脾功能亢进的临床表现有哪些

脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核-巨噬细胞增生

脾大

外周全血细胞减少，以白细胞和血小板为主

患者有脾区疼痛，有时伴低热

解析：诊断脾功能亢进有赖于以下各项指标：（一）脾脏肿大; 几乎大部分病例的脾脏均肿大。对于肋下未触到脾脏者，应进一步通过其它检查，证实是否肿大。应用99m锝、198金或113m铟胶体注射后脾区扫描，有助于对脾脏大小及形态的估计。电子计算机断层扫描也能测定脾大小及脾内病变。但脾肿大与脾功能亢进的程度并不一定成比例。（二）血细胞减少;?红细胞、白细胞或血小板可以单独或同时减少。一般早期病例，只有白细胞或血小板减少，晚期病例发生全血细胞减少。（三）骨髓呈造血细胞增生象; 部分病例还可同时出现成熟障碍，也可能因外周血细胞大量被破坏，成熟细胞释放过多，造成类似成熟障碍象。（四）脾切除的变化; 脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常，除非骨髓造血功能已受损害。（五）放射性核素扫描 51Cr标记血小板或红细胞注入体内后体表扫描，发现脾区的51Cr量大于肝脏2～3倍，提示血小板或红细胞在脾内破坏过多。

[单选题]膀胱肿瘤侵犯膀胱壁深肌层（外1/2），病理分期属于

T2b

[多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）

春

冬

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

眩晕

[单选题]在甲状腺髓样癌中，不可能出现的是

ECT检查示"热结节"

[单选题]空腔脏器损伤时，下列哪项是错误的

十二指肠球部损伤时，腹膜炎可不明显

解析：十二指肠球部属于腹膜内位器官，损伤时将导致明显腹膜炎；而十二指肠降部、水平部和升部属于间位或腹膜外位器官，故损伤时腹膜炎可不明显。