正确答案: AC

再进腹，打开后腹膜，充分游离十二指肠，修补止血，肠腔内置管减压，瘘口旁引流 十二指肠血供良好，瘘口可以修补

题目：患者男性，41岁，因驾车与货车相撞腹部受伤，当即送医院，查血压50/30mmHg，脉搏160次/分，神志模糊，腹胀明显，张力高，有腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血。急诊剖腹探查，见右肝多处破裂，脾破裂，肠系膜根部血肿，系膜多处挫伤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肉眼血便可见于下列疾病，除了

外痔

[多选题]不适合肛裂的检查方法是

直肠指诊检查

直肠镜检查

乙状镜检

解析：肛裂时如行直肠指诊检查、直肠镜检查和乙状镜检，可加重损伤，引起疼痛，故不适合使用，本题答案选择BCE。

[单选题]女性，31岁，3天前发现乳头溢液污染内衣，溢液为血性，无肿块，无自觉症状，最有可能的诊断为

乳管内乳头状瘤

[多选题]临床移植患者可能经历的排斥类型有

急性排斥反应

慢性排斥反应

超急性排斥反应

移植物抗宿主反应

加速血管排斥反应

解析：这5种排斥反应都可出现。

[单选题]男性，68岁。无规律上腹饱胀及轻度隐痛3个月，疼痛最长可持续3～4小时，餐后明显。无呕吐、发热、黄疸等。查体上腹部压痛，Murphy征阴性。否认高血压、心脏病史。首选的检查是

胃镜

解析：依据题目中的描述，考虑诊断为胃溃疡，首选的检查是纤维胃镜，答案选择C。