正确答案: E
听神经鞘瘤
题目:男性,34岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:眼底视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。
解析:患者有左听力下降,神经性耳聋,左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),X线检查示患侧内听道扩大,考虑诊断听神经鞘瘤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的
手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗
[单选题]肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选( )
肾上腺CT
[单选题]下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证
可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石病人
解析:可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石病人不适合做腹腔镜手术,考虑开腹手术,故本题答案选择D。
[单选题]有关胆囊结石症的叙述,不正确的是
结石较大者比小结石更易引起临床症状
解析:较小的胆囊结石,可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。本题答案选择D。
[单选题]术后第一个24小时内出现高热,如排除输血反应,多考虑什么感染
链球菌或梭菌
解析:术后第一个24小时出现高热,如排除输血反应,多考虑链球菌或梭菌感染、吸入性肺炎:原已存在的感染;术后72小时出现发热,应考虑肺炎、泌尿系统感染、血栓性静脉炎、伤口感染、腹腔感染、药物过敏等。
[单选题]稳定性股骨颈骨折是
外展骨折
解析:股骨颈骨折按照正位X线片所示Pauwells角的大小分为内收型和外展型。内收骨折:内收骨折是指Pauwels角(远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度)大于50°的骨折,属于不稳定骨折,容易移位。外展骨折:外展骨折是指Pauwels角小于30°的骨折,属于稳定骨折,但如果处理不当或继续扭转,也会移位,变为不稳定骨折。
[单选题]下列关于肛裂的描述中,错误的是( )
某些肛裂不能自行愈合而发展为慢性肛裂,其原因可能与缺血、感染或继发于持续炎症所致的淋巴梗阻有关