正确答案: A

肠鸣音消失

题目：溃疡病穿孔时，哪项从开始即存在

解析：溃疡病穿孔时，从肠鸣音消失即存在，答案选择A。X 线立位平片检查，约80%病人可见膈下积气。如穿孔较小，表现并不典型，如腹痛部位比较局限，肌紧张程度可不明显。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]周围动脉瘤的主要临床表现

搏动性肿块

压迫症状

瘤体远端肢体栓塞

瘤体远端器官栓塞

解析：动脉瘤是由于动脉壁病变或损伤，形成的局限性膨出或梭型扩张性病变，不会出现全身感染的表现，本题答案选择ABCD。

[单选题]患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化

局限性膨隆