正确答案: D

远端胃大部切除术、毕Ⅱ吻合

题目：患者男性，53岁，因"间断腹痛20余年，反酸、呕吐胃内容物2个月"就诊。体重由60kg下降至48kg，体力差。

解析：6.慢性溃疡病致幽门梗阻，行远端胃大部切除术毕Ⅱ式吻合，既可以解决梗阻，又可以减少胃酸分泌，同时避免单纯行胃空肠吻合术带来的小循环和吻合口溃疡形成；慢性溃疡病致幽门梗阻，常导致十二指肠球部变形、狭窄，远端胃大部切除术、毕Ⅰ式吻合术易出现吻合口瘘、梗阻，故不宜采用；单纯行胃造口术不能解决上述问题；目前无肿瘤证据，胃癌根治术或全胃切除术属于过度治疗，增加创伤和手术并发症风险，降低生活质量。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对于外科围术期患者，以下哪项提示患者营养不良（ ）

患者实际体重是标准体重的80%

血清白蛋白浓度低于35g/L

前白蛋白浓度低于280mg/L

患者实际体重是标准体重的60%～80%

转铁蛋白浓度低于2.4g/L

解析：在给出的答案中均提示营养不良。

[多选题]生地黄的主治病证是（ ）

温热病热入营分

血热妄行出血证

热病伤阴，口干口渴

消渴证

热伤阴液，肠燥便秘

[单选题]青年男性已做阑尾脓肿引流术，阑尾进一步处理最好是

3个月后行阑尾切除术

解析：阑尾周围脓肿由于局部炎症重，可先行脓肿引流术，待炎症控制约3个月后应行阑尾切除术。