正确答案: BCDE

高度怀疑胆囊癌 伴严重腹腔内感染 重度肝硬化门静脉高压症 6个月以上妊娠

题目:女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查:右上腹压痛、反跳痛。

解析:腹腔镜胆囊切除术的禁忌证有:⒈胆囊癌,⒉腹腔感染、腹膜炎,⒊重度肝硬化门静脉高压症,⒋中后期妊娠,⒌伴有凝血功能障碍,以及其他禁忌症,本题答案选择BCDE。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
  • 灰黑苔

    青紫舌


  • [多选题]属于贲门周围血管的是
  • 胃冠状静脉

    左膈下静脉

    胃短静脉

    胃后静脉


  • [多选题]肠梗阻的手术适应证有
  • 各种类型的绞窄性肠梗阻

    肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻

    非手术治疗无效的肠梗阻

  • 解析:痉挛性肠梗阻的治疗是去除病因和应用解痉药物。急性肠梗阻如腹部有明显的压痛性包块,甚至有腹膜刺激征则为绞窄性肠梗阻的体征。但仅触及包块可见于肠结核、肠肿瘤,甚至肠内积存粪块引起的不完全肠梗阻,不属于手术适应证。

  • [多选题]疳证的临床特征有( )
  • 形体消瘦

    面黄发枯

    精神萎靡

    饮食异常

    大便不调


  • [多选题]目前常用的良性前列腺增生手术方式
  • TUIP(经尿道前列腺切割)

    TUVP或TUVRP(经尿道前列腺气化)

    TURP(经尿道前列腺切除)

    钬激光前列腺切除

  • 解析:经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式,此外,经尿道前列腺气化(TUVP或TUVRP)、经尿道钬(Ho)激光治疗、经直肠高强度聚焦超声(HIFU)也应用于临床。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。

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