正确答案: BF

胆囊空肠吻合 胃空肠吻合

题目：患者男，62岁，1个月前无明显诱因出现眼黄、逐渐加深，尿液颜色加深，且变为浓茶样；不伴有腹痛，无寒战、发热。粪便颜色开始时为黄色，颜色逐日变为接近白色的浅黄色。无恶心、呕吐。附近医院按“肝炎”给予中药治疗，服药后粪便有时为黑色，自述可能与服中药有关。经过治疗后自觉眼黄有所消退，尿液颜色也变浅黄，故继续中药治疗。但服药2周后眼黄又加深，比发病时更黄，粪便逐渐变为白色，且晚上常有皮肤瘙痒，无好转。体查：T36.2℃，P67次/min，R20次/min。发育正常，营养稍差，意识清醒，自动体位。全身皮肤无出血点和皮疹，但腹部皮肤有抓痒划痕。浅表淋巴结无肿大。巩膜重度黄染。腹部外科情况：腹平，未见肠型蠕动波，腹壁静脉无显露；腹软，右上腹轻压痛，其余腹部无压痛，肝肋下未及，可触及右上腹梨状肿物，边界清楚、质软，约6cm×4cm，Murphy征阴性。脾未触及。腹部叩诊鼓音，未叩出转移性浊音。肠鸣音5次/min，未闻及高调肠鸣音及气过水音。

解析：患者现提示肿瘤，且已有转移，不能切除病灶，可行胆囊空肠吻合、胃空肠吻合，解除梗阻。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]管型形成的条件有

尿中存在清蛋白

存在可交替使用的肾单位

肾小管浓缩和酸化功能

[多选题]属于消食剂的是（ ）

保和丸

枳实导滞丸

[单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）

气机调节

[多选题]硬脊膜穿破后头痛特点

头痛部位多见于枕部

为胀痛，且程度不一

疼痛时可伴恶心、呕吐

解析：硬脊膜穿破后头痛特点头痛部位多见于枕部、为胀痛，且程度不一、疼痛时可伴恶心、呕吐。平卧时减轻，坐起后加重

[多选题]能获得乳腺肿瘤病理学诊断的检查方法为

钼靶下乳腺定位穿刺

乳腺肿物冷冻切片

乳腺肿物细针穿刺涂片

乳头溢液涂片

解析：钼靶下乳腺导管造影是属于病理学检查，本题答案选择BCDE。

[多选题]三腔二囊管的并发症包括

吸入性肺炎

食管破裂

窒息

感染

[多选题]下列哪些是胰腺癌继发改变

静脉血栓形成

腹水

阻塞性黄疸

慢性胰腺炎

解析：胰腺癌继发改变有静脉血栓形成、腹水、阻塞性黄疸、慢性胰腺炎。