正确答案: C

手术治疗

题目：女性，24岁。近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内侧似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。

解析：2.首次手术必须彻底。切除瘤体后，酌情以碎骨充填、大块植骨或带血管骨移植修补骨缺损，必要时作人工关节置换。当无法局部切除时，才作瘤灶刮除植骨，要求刮至完全正常的骨壁，否则易复发。继以液氮冷冻或50％氯化锌液涂布骨腔灭活，再填充自体松质骨。对多次刮骨后仍复发或已恶变者，应截肢或行瘤段切除。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

歧骨至脐中

[单选题]思虑过度对气机的影响是（ ）

气结

[多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

消痰化饮

行气消瘀

消食导滞

消坚化积

[多选题]下列哪项不是骨软骨瘤的临床表现

生长较快，伴明显疼痛

肿块明显，并可见其表面静脉怒张

X线检查见骨膜反应

肿块与周围界限不清

解析：骨软骨瘤无明显的症状，多是无意中发现，皮肤表面多正常，不出现静脉怒张，X线肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同，肿块与周围界限明显，本题答案选择ABDE。

[单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

清热利湿

[多选题]下列哪项骨折属于开放性骨折

骨折端刺破皮肤及黏膜外露

肋骨骨折，肺破裂，血气胸

耻骨骨折，尿道断裂

骶尾骨骨折，直肠破裂

解析：开放性骨折是合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者。在给出的答案中ABCD都属于开放性骨折，E中是损伤动脉，未与外界相通。

[多选题]患者女，12岁，腰背部进行性隆起3年。X线片提示：T9、T10、T11椎体楔形变＞5°，椎体终板不规则，Schmorl结节，后凸Cobb角30°，对该患者行Milwaukee支具治疗，正确的支具治疗方案为

每日佩戴20～22 h

根据Risser征和月经等发育指标判断患者成熟度，可逐步减少支具的佩戴时间

开始佩戴时22 h/d

至月经来潮2年时可以去除支具

解析：答案E开始佩戴时10 h/d错误，应为22 h/d，其他答案正确。