正确答案: ABCDF

血常规 血生化 CA系列（CEA、CA19-9、CA24-2、CA72-4） 胃镜 腹部增强CT+胰腺三维重建

题目：患者女性，80岁，上腹不适6个月，伴腰背痛，皮肤巩膜黄染，反复发作恶心、呕吐1个月，呕吐物为宿食，近1个月体重减轻5kg。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，右上腹部可触及包块；移动性浊音（-），振水音（+）。既往：冠心病、高血压、糖尿病、脑梗死。

解析：2.血常规可明确有无贫血，血生化可明确黄疸情况及电解质紊乱；CA系列（CEA、CA19-9、CA24-2、CA72-4）为消化道肿瘤常用标志物，胃镜可观察梗阻部位，必要时还可以取活检明确诊断，腹部增强CT+胰腺三维重建可明确占位性质，同时提示周围组织侵犯情况。钡餐造影容易加重梗阻，不宜行胃肠减压，应尽量避免使用钡剂；如需要消化道造影，可选择。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]器质性脊柱侧凸的原因有

先天性脊柱发育不全

营养不良

肌肉麻痹

慢性胸膜肥厚粘连

肩部及胸廓畸形

[多选题]下列关于绞窄性肠梗阻的描述，哪些是错误的

呕吐物或排出物无血性

X线可见多个、胀大肠袢，可随时间而改变

解析：判断是否绞窄： ①腹痛发作急骤，初始即为持续性剧烈腹痛，或在阵发加重之间仍有持续性疼痛； ②早期出现休克，抗休克治疗不见好转； ③有腹膜炎的表现，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高； ④腹部不对称，腹部有局部隆起及有压痛的肿块（孤立大肠的肠袢）； ⑤呕吐出现早而频繁，呕吐物、胃肠减压液、肛门排出物为血性，或腹穿有血性液体； ⑥腹部X线显示孤立扩大的肠袢，不随时间而改变位置； ⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。

[多选题]高血钾症见于

严重溶血

缺氧

大面积烧伤

长期使用潴钾利尿剂

肾上腺皮质功能减退

[多选题]脊柱前凸常见的原因有

大量腹水

腹腔巨大肿瘤

晚期妊娠

[多选题]判断心跳停止可通过下述哪几项检查

触诊颈动脉

触诊股动脉

心电图

解析：判断心跳停止，可触摸大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失，心电图可证实停跳，本题答案选择BDE。