正确答案: C
直肠癌
题目:患者男,59岁,半年来便鲜血伴肛门坠胀,曾接受注射疗法未愈,近1个月来排脓血样便,经抗“痢疾”治疗2周稍好转。
解析:纤维结肠镜显示直肠前壁菜花状肿物,表面有破溃,为直肠癌。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]清创时伤口的处理原则是
去除异物,切除失去生机的组织
尽量保留头、面、手部皮肤组织
较大的游离骨片,清创后放回原处
受伤的肌腱,神经尽量修复
体腔部位的伤口原则上一期缝合
解析:清创的处理原则是去除异物,切除失去生机的组织;尽量保留头、面、手部皮肤组织;较大的游离骨片,清创后放回原处;受伤的肌腱,神经尽量修复;体腔部位的伤口原则上一期缝合。
[多选题]需做骨髓穿刺检查的是
长期发热、贫血
出血、血小板减少
全血细胞减少、有幼稚细胞
巨脾、进行性消瘦
解析:乳腺癌临床表现
1.早期
无症状的单发肿块,肿块好发于乳房外上象限,质地坚硬,欠光滑,边界不清,活动度差。
微小癌——<1cm——难以触及,多因钼靶或B超检查而发现。
2.中期
肿块逐渐增大,可出现局部皮肤凹陷(酒窝征),乳头内陷或偏向癌肿方向,腋窝淋巴结可肿大。
酒窝征——侵犯乳房悬韧带(cooper韧带)
3.进展期
癌肿细胞侵入皮下和皮内淋巴管引起皮肤水肿——橘皮样变。
肿物固定,有的破溃。
同侧腋窝淋巴结明显肿大或粘连成团。
橘皮征——侵入皮下和皮内淋巴管
4.晚期
乳房大片皮肤出现坚硬结节并融合成铠甲状,破溃肿物恶臭、出血、菜花样翻出。
可出现上肢水肿,锁骨上淋巴结转移及远处脏器转移灶。
5.特殊形式的乳癌
[多选题]单纯性下肢静脉曲张可产生的并发症有
血栓性浅静脉炎
下肢溃疡
曲张静脉破裂出血
解析:单纯性下肢静脉曲张可产生的并发症有血栓性浅静脉炎、下肢溃疡、曲张静脉破裂出血,本题答案选择ABC。
[多选题]疳证的临床特征有( )
形体消瘦
面黄发枯
精神萎靡
饮食异常
大便不调
[多选题]属于消食剂的是( )
保和丸
枳实导滞丸
[多选题]关于预存式自体输血说法正确的是
适用于择期手术病人估计术中出血量较大需要输血者
术前自体输血者必须每日补充铁剂、叶酸和维生素C
术前自体输血者须给予营养支持
对无感染且HCT≥30%的病人,根据所需可以从择期术前的一个月开始采血