正确答案: D
脑室率大于30%即可诊断为脑积水
题目:张某,女,20岁,妊娠20周,超声诊断脑积水,下列哪一项临床和超声表现与其无关
解析:孕周较小时,侧脑室小于1.5cm,但脑室率大于50%即可诊断为脑积水。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于右心室的描述正确的是
位于右心房的左前下方
解析:右心室位于右心房的左前下,在室腔内从右房室口至肺动脉口之间有一条肌性隆起,称为室上嵴。此嵴将右心室分为流入道和流出道两部分。流入道是右心室的主要部分,室壁内面有许多相互交错的肌性隆起称为肉柱,其中几个粗大的肉柱,称为乳头肌;流出道是右心室向左上方的突出部分,称为动脉圆锥或称漏斗部。故选A
[单选题]干扰肾上腺显示的因素是 ( )
间位结肠
解析:肾上腺超声检查晨起空腹检查最宜,以减少胃内容物引起的过多气体干扰;对于腹部胀气或便秘患者,检查前日晚还应清淡饮食,睡前服用缓泻药,当日晨起空腹并排便后进行超声检查,以免结肠干扰肾上腺。
[单选题]患者,男,45岁,临床诊断颈动脉海绵窦瘘,以下不符合其诊断的是
眼下静脉扩张、压力增高,呈现动脉化改变
解析:颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动-静脉交通,使颈动脉血流流入海绵窦,流入眼上静脉,导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化;按解剖结构可分为颈内动脉海绵窦瘘和硬脑膜动脉海绵窦瘘;按血流速度可分为高流速海绵窦瘘和低流速海绵窦瘘;颈内动脉海绵窦瘘多为高流瘘。
[单选题]超声引导下经皮经肝穿刺胆管造影应注意:
①需做碘过敏试验
②穿刺日禁食、水
③常用>16G细针
④常用20~23GPTC针
⑤穿刺成功后抽取胆汁送细菌培养及细胞学检查
⑥抽液后直接注入造影剂
⑦抽液后更换注射器缓注入造影剂
⑧术后卧床12小时
⑨术后卧床24小时
①②④⑤⑦⑨
解析:超声引导下经皮经肝穿刺胆管造影前需做碘过敏试验,术前空腹禁食,选21G穿刺针置入引导针内,嘱患者屏气不动。抽出一定量的胆汁后换针管缓慢注入稀释为20%~30%的造影剂,避免混入气泡。抽取得胆汁送细菌培养基细胞细胞学检测,患者术后应卧床24小时。
[单选题]下列哪项不是脉络膜黑色素瘤的CDFI特征
高速高阻血流信号
解析:脉络膜黑色素瘤的CDFI特征为中高收缩期和较高舒张期低阻性血流频谱。
[单选题]关于胸膜腔的描述,下列哪一项不正确
正常时即使采用高频探头扫查也难以显示
解析:用高频探头沿肋间扫查,可显示皮肤、皮下脂肪、胸壁肌层肌内外筋膜结构、呈数层强-弱-等-弱-强回声。
[单选题]肝内胆管扩张而胆囊变小,梗阻部位是:
肝总管
解析:梗阻部位的判断:①胆总管显示扩张是下端梗阻的可靠佐证,提示胆道下段梗阻;②肝外胆管正常或不显示,而肝内胆管或肝左、右管仅一侧扩张,提示肝门部梗阻;③肝总管水平梗阻胆囊不增大,胆总管水平梗阻则胆囊增大;④单纯胆囊肿大,肝内、肝外胆管均正常者,则提示胆囊颈管处梗阻或胆囊本身的病变;⑤胆总管扩张而胆囊不增大,可能由胆囊颈部阻塞或胆囊本身疾病所致,因而不能只根据胆囊是否增大来判断梗阻部位;⑥肝内外胆管扩张、胆总管扩张、胆囊肿大和胰管扩张,则提示十二指肠Vater壶腹水平发生阻塞。
[单选题]胆总管阻塞伴有:
直接胆红素显著升高
解析:肝内或肝外发生阻塞,导致直接胆红素从胆道的排泄受到阻碍,只能进入血液循环,造成血清中直接胆红素增高。
[单选题]肝内胆管不包括 ( )
胆总管
解析:毛细肝管,逐级汇集成上一级肝管,最终形成左右肝管,在肝门处汇成肝总管,正确答案为E。