正确答案: E
心动过速
题目:患儿,女,3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次入院。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发绀,双下肺满布小水泡音,心音低顿,心率180次/min,肝肋下5cm,右侧巴氏征阳性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能( )
解毒敛疮
[多选题]尿胆原增多见于
肾小管尿胆原重吸收增高
肝功能受损
肠道吸收尿胆原增高
体内胆红素生成亢进且胆管通畅
肠道阻塞
解析:尿胆原为结合胆红素排入肠道后经细菌酶的分解和还原作用形成的,故除胆道阻塞等导致胆汁淤积性黄疸外,任何使肠肝循环增加的疾病都可导致尿胆原增高,故ABCDE正确。
[多选题]关于维生素D缺乏性手足抽搐症,正确的是 ( )
缺乏维生素D
血钙离子降低
出现全身惊厥、手足抽搐和喉痉挛
多见于<6个月婴儿
[单选题]引起"痛痹"的主要邪气是( )
寒邪
[单选题]下列选项中,不属于黄疸的主要病机的是( )
肾气不足
[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用( )
明矾
[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
前后配穴法
[多选题]有关小儿肝、脾大的判断
传染性单核细胞增多症可出现肝、脾大
溶血性贫血常伴有肝、脾大,以脾大为著
戈谢病有肝、脾大,肝大为主,可有脾功能亢进
解析:传染性单核细胞增多症仅10%患者出现肝大,肝功能异常者则可达2/3。少数患者可出现黄疸,但转为慢性和出现肝功能衰竭少见。50%以上患者有轻度脾大,偶可发生脾破裂。检查时应轻按以防脾破裂。溶血性贫血有贫血、黄疸、脾大是三大特征,几乎所有患者有脾大,且随年龄增长而逐渐显著,溶血危象时肿大明显。肝脏多为轻度肿大。葡糖脑苷脂沉积病又称戈谢病,是一种家族性糖脂代谢疾病,其特点为β-葡糖苷酶缺乏,致使葡糖脑苷脂蓄积在网状内皮细胞中,肝、脾、淋巴结、骨髓和中枢神经系统是其主要侵犯部位。 本病病理改变急性婴儿型的脑血管外层有广泛的脂质沉积和多数细胞,脑内有弥漫性斑块状髓鞘脱失。肝、脾大,脾内淋巴组织被大量的细胞代替,肝细胞、胆管和毛细血管也被破坏,骨髓组织被成堆细胞所充填,骨质破坏。