正确答案: BC

黄斑部相干光断层扫描(OCT),排除是否存在黄斑囊样水肿 进行荧光素眼底血管造影(FFA),如需激光治疗,首先激光控制糖尿病性视网膜病变后,再行白内障手术治疗

题目: 患者女性,56岁。因右眼视物模糊、畏光症状明显而就诊。既往糖尿病史13年。眼部检查:右眼视力0.3,矫正不提高;角膜透明,前房深;瞳孔直径约3mm,对光反应(+);晶状体混浊,C3N2P2,核Ⅱ度;眼底视盘颜色正常,C/D=0.3,视网膜局部可见微血管瘤及少量片状出血,黄斑区窥视不清。

解析:该患者应诊断为右眼老年性白内障,右眼糖尿病性视网膜病变。根据《中华眼科杂志》发表的“我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2014年)”,其中关于糖尿病患者白内障处置部分阐述了在白内障摘除术前存在视网膜病变的患者,经FFA确诊为白内障并发增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)时,术前应尽可能使用激光治疗PDR;若术前合并存在糖尿病性黄斑水肿(DME)应尽可能先控制DME,也可以考虑在白内障摘除手术同时治疗黄斑水肿。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]眼眶骨壁的正常结构包括 ( )
  • 视神经管

    眶上裂

    眶下裂

    眶上切迹

    泪腺窝、泪囊窝


  • [多选题]属于平息内风的方剂是( )
  • 镇肝熄风汤

    天麻钩藤饮

    大定风珠


  • [单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
  • 大小便不通


  • [多选题]符合视力特征的描述是( )
  • 是分辨二维物体形状和位置的能力

    用于检测形觉功能

    是人眼的分辨能力

    分远、近视力


  • [单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
  • 津伤


  • [多选题]眼化学伤的严重程度取决于 ( )
  • 致伤物酸碱性

    致伤物浓度

    与致伤物接触时间

    治疗及时性


  • [单选题]月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属( )
  • 虚热


  • [多选题]眼球穿通伤的并发症主要有
  • 球内异物

    外伤性PVR

    感染性眼内炎

    交感性眼炎

    外伤性虹膜睫状体炎


  • [单选题]腰痛的致病之本是( )
  • 肾虚


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