正确答案: ABCDE
血常规检查 尿常规检查 盆腔B型超声 凝血功能检测 血检人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平
题目:
患者23岁,因"剖宫产术后45天,反复阴道流血30天"就诊。患者因足月妊娠、瘢痕子宫,于45天前在当地医院行子宫下段剖宫产术,术后恶露不多,宫缩好,术后5天出院。患者产后14天时突发大量阴道流血,伴血凝块,无明显腹痛,就诊于本院,给予促宫缩、抗炎、补液治疗后,出血停止,出院。今日患者再次出现阴道流血,约3倍月经量,色鲜红,未见血凝块。查体:体温37.2℃,脉搏140次/分,血压87/51mmHg。妇科检查:外阴未见异常,因阴道流血量多未检。
解析:患者需要查血常规、尿常规、HCG、B型超声,以了解是否存在感染、贫血,有无胎盘、胎膜残留。因患者阴道流血量大,应检查是否存在凝血功能障碍。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]影响胎盘部位滋养细胞肿瘤预后的因素有
先行妊娠至临床诊断间隔时间>2年预后不良
核分裂象高者尤其伴大片出血坏死者预后差
子宫外转移者预后差
解析:影响胎盘部位滋养细胞肿瘤预后的因素:患者妊娠间隔时间长短,临床表现是否严重,发生转移预后是否良好,故正确答案为ACD
[多选题]生地黄的主治病证是( )
温热病热入营分
血热妄行出血证
热病伤阴,口干口渴
消渴证
热伤阴液,肠燥便秘
[多选题]产褥期抑郁症描述恰当的是
产褥期精神综合征的最常见类型
产褥期出现的抑郁症状
通常在产后2周内出现症状
通常需要治疗,包括心理治疗和药物治疗
通常预后良好,约70%患者1年内治愈,再次妊娠复发率约20%。