正确答案: E

合并结核性腹膜炎

题目：女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

解析：4.手术适应证：并发完全性、急性肠梗阻，或有不完全、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者；肠穿孔引起急性腹膜炎，或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转；肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者；诊断困难，和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于糖尿病血管病变，正确的是

高胰岛素血症可刺激动脉内膜平滑肌细胞增生

低胰岛素血症可能加速动脉粥样硬化的发生发展

红细胞2，3—二磷酸甘油酸水平降低与微血管瘤的发生无关

[多选题]对肝的系统连属，表述正确的是（ ）

肝在液为泪

肝合筋而华爪

肝开窍于目

[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属（ ）

阳虚寒盛

[多选题]抑癌基因的产物主要包括

转录调节因子，如Rb编码产物

负调控转录因子，如WT编码产物

周期蛋白依赖性激酶抑制因子（CKI），如p21产物

信号通路的抑制因子，如磷脂酶（PTEN）产物

[多选题]老年人Ⅱ型糖尿病的临床表现特点是

症状广泛且多样化

起病隐匿

易发生低血糖

解析：2型糖尿病史由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷导致。老年人2型糖尿病，一般来说，起病隐匿，经过较长时间才表现出症状，且症状不典型，很少有典型的三多一少，甚至首发低血糖症状才诊断出糖尿病。多还伴有一些其他症状如乏力、头晕等。故选ABE。老年人糖尿病症状未必严重，C是错误的。避错：容易误选D，这是老年糖尿病易出现的并发症，不是临床特点。防错方法是要掌握2型糖尿病的机制，老年人临床特点。

[多选题]痿软舌的主病是（ ）

阴液枯涸

热灼津伤

气血俱虚

[多选题]肺血管畸形伴肺动脉高压的是

先天性单侧肺动脉缺如

肺动脉异常起源于升主动脉

多发性肺动脉狭窄

解析：单纯肺动脉瓣狭窄、特发性肺动脉扩张一般不伴肺动脉高压。

[多选题]关于主动脉瓣狭窄的心脏听诊的描述，正确的是

第一心音正常

主动脉瓣第二心音减弱或消失

可出现第二心音逆分裂

瓣膜活动度正常者，胸骨左、右缘及心尖区可闻及主动脉瓣开瓣音

心脏杂音的持续时间与狭窄程度有关

[多选题]患者，男，40岁，查体：血压140／60mmHg，可以初步排除以下哪些疾病

主动脉瓣狭窄

心包积液

解析：主动脉瓣狭窄、心包积液患者的收缩压较低，故可初步排除。