正确答案: B

全胰切除术

题目： 患者男性，65岁。因“皮肤巩膜黄染2周，加重伴陶土样便4天”来诊。无腹痛、发热。既往史：糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：体温37.0℃，皮肤、巩膜明显黄染。腹软，无压痛，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]可出现血清铁升高的疾病有

铁粒幼细胞性贫血

海洋性贫血

再生障碍性贫血

解析：血清铁是指生理状态下，转铁蛋白仅1/3与铁结合的这部分。男性11~30 umol/L，女性9~27umol/L。过于增高和减低都有一定危害。(1)红细胞破坏增多，如溶血性贫血；(2)红细胞再生或成熟障碍性疾病，如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血等；(3)铁的利用率降低，如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退；(4)贮存铁释放增加，如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等；(5)铁的吸收率增加，如血色沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症。等故ACE正确。

[多选题]急性气管支气管炎的病因包括

病毒感染

非典型病原体感染

细菌感染

无机粉尘吸入

刺激性气体吸入

解析：急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管，故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴（或不伴）有支气管分泌物增多为特征。病因1.感染引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒；细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。病毒和细菌可以直接感染气管-支气管，也可先侵犯上呼吸道，继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。2.物理、化学刺激吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等）等可以引起气管-支气管黏膜的急性炎症。3.变态反应引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫。

[多选题]UIP的影像学特点不包括

毛玻璃影

双肺多发斑片影

解析：寻常型间质性肺炎（Usual Interstitial Pueumonia，UIP）是与IPF（特发性间质纤维化）最相关的病变类型。IPF是一种原因不明的慢性纤维化病变，而且是最常见的特发性间质性肺炎，占所有病例的50~60%。虽然IPF占UIP患者的大多数，但UIP病变也可与药物或粉尘暴露，慢性过敏性肺炎，胶原血管疾病，石棉暴露等相关。因此，在诊断UIP为特发性类型时，需首先排除上述基础疾病为原因所致的UIP，并以临床病理诊断为准。UIP的CT表现是多种多样的，纤维化肺区域与正常肺区域混杂。UIP的CT特征包括网格状影，蜂窝肺，及牵拉性支气管扩张，病变主要位于基底部及外周带，伴有下肺容积减少。如特发性UIP患者为吸烟者，则肺容积减少相比于继发于并存肺气肿的患者，要比估计的轻。UIP另一个常见表现为肺纤维化导致的肺结构变形?。在大多数UIP患者，蜂窝肺是最突出的表现?。蜂窝囊大小从2~20mm不等，并通常随病程进展而缓慢增大。通常不存在实变和结节。