正确答案: C

胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

题目：男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痿病的主要病理是（ ）

筋脉失于濡养

[多选题]肥厚型心肌病的临床表现可有

猝死

可以出现第四心音

心绞痛

[多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

生脉饮

杞菊地黄丸

麦门冬汤

[多选题]希氏束波（电位）与右束支波（电位）的鉴别方法有

希氏束波时限长于右束支波的时限

希氏束波到心室波的时间长于右束支波到心室波的时间

记录希氏束波的导管位置偏于房侧，而右束支的导管位置偏于心室侧

心房起搏方法观察记录的激动波与心室波的间期变化

希氏束起搏方法观察刺激信号到心室波间期的变化

[多选题]下列哪些体征提示动脉狭窄的可能

动脉搏动减弱或消失

将肢体下垂到肢体转红时间>10秒，表浅静脉充盈时间>15秒

将肢体上抬呈60度角，在≤60秒内出现明显的肢体苍白

血管某个部位可闻及收缩期杂音

[多选题]浆液性心包积液病因有

非特异性

病毒感染

低蛋白血症

充血性心力衰竭

放射治疗后

解析：所列的5种病因均可引起浆液性心包积液。非特异性心包炎的病因不明，可能与病毒感染有关。放射治疗后的心包炎是属于反应性的，低蛋白血症和充血性心力衰竭的心包积液一般是属于漏出性的。

[多选题]下列贫血类型中，呈小细胞性贫血的有

缺铁性贫血

海洋性贫血

慢性病贫血

[多选题]三度房室传导阻滞的心电图特点以下哪些正确( )

P波与QRS波群无固定关系

QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低

[多选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄，可能有下列哪些心电图改变

左房肥大

心房颤动

右室肥厚

右束支传导阻滞

解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床上可表现为左心房扩大、肺动脉高压导致右心室肥厚扩大及功能障碍，常见的心律失常并发症为心房颤动。