正确答案: ABDE
颅脑MRI VEP 脑脊液OB 血清AQP-4抗体
题目:患者女,30岁。5年前无明显诱因出现右眼视力下降,1周后仅有光感,眼底检查右视盘水肿。否认消化性溃疡、系统性自身免疫病、高血压、糖尿病等病史。在外院眼科诊断“右侧视神经炎”,给予激素冲击治疗,2周后视力明显改善,查右眼视力1.0。
解析:2.该患者考虑视神经炎,行颅脑MRI、VEP、脊髓MRI可以了解中枢神经系统其他部位受累的情况,行脑脊液()B和血清AQP-4抗体有助于鉴别多发性硬化和视神经脊髓炎。而视网膜荧光造影可发现眼底病变,TCD和颈部血管B型超声可发现颅内外血管狭窄等,对于本病的诊断和鉴别诊断无临床价值。(提示 颅脑MRI:无异常。血清AQP-4抗体(-),脑脊液OB(+),各种自身抗体测定均阴性。VEP:右眼P100潜伏期延长。)
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举一反三的答案和解析:
[多选题]甲状腺B超检查提示结节,可能为恶性的征象有
结节内血流丰富
结节内有点状钙化
结节边界不规则
[多选题]下列关于心脏的描述正确的有:
心的下缘介于膈面与胸肋面
上腔静脉口开口处无瓣膜
右冠状动脉一般在房室交点附近或右侧,分为后室间支和右旋支
心中静脉起于心尖部
[多选题]如怀疑为多发性硬化,可选用的神经电生理检查包括
脑干听觉诱发电位
视觉诱发电位
磁刺激运动诱发电位
躯体感觉诱发电位
[多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准
定性阳性或定量>500ng/ml持续四周即可诊断
定量>200ng/ml持续八周即可诊断
[多选题]养阴生津法常用方剂有( )
生脉饮
杞菊地黄丸
麦门冬汤
[多选题]睾丸萎缩可见于
外伤后遗症
流行性腮腺炎后遗症
精索静脉曲张
解析:睾丸萎缩可见于1.疾病严重精索静脉曲张不育者的睾丸一般多有萎缩现象。2.感染感染是引起睾丸萎缩的重要原因,其中最常见的是腮腺炎引起的病毒性睾丸炎。3.损伤阴囊或睾丸部位发生过撞击性损伤,造成阴囊血肿或睾丸裂伤等,即使创伤愈合,睾丸也会长期处于供血不充裕状态,发生萎缩。4.炎症重度睾丸炎发病时睾丸肿胀、疼痛,可以持续多日。由于细菌的侵犯而造成睾丸组织破坏,导致睾丸组织发生萎缩。5.放射性物质凡是较长时间接触放射性物质者,例如长期从事X线、同位素的职业者,如未做很好的保护,将会引起睾丸萎缩症。6.内分泌疾病睾丸是一种内分泌器官,主要产生雄激素,而体内许多指挥内分泌的器官,如脑垂体、肾上腺、丘脑下部等出现疾病,都会干扰睾丸的功能,引起睾丸萎缩。7.药物长期服用某些有毒性药物,例如砷剂,或者反复使用对抗雄激素的雌激素类药物,例如乙芪酚等,都会引起睾丸萎缩。
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
津伤