正确答案: C

数分钟内

题目：异物进入喉腔立即引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状。较大异物嵌在声门或声门下可在( )引起窒息死亡。不完全堵塞的喉异物，剧烈咳嗽后伴有不同程度的呼吸困难、喉喘鸣等。

解析：异物进入喉腔立即引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状。较大异物嵌在声门或声门下可在数分钟内引起窒息而死亡。不完全堵塞的喉异物，剧烈咳嗽后伴有不同程度的呼吸困难、喉喘鸣等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，35岁。因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，下列哪一项不属于重点注意事项( )。

注意是否合并转子间骨折

解析：胫骨骨折后小腿肿胀、疼痛，可有畸形和异常动度；X线片检查有助于骨折和骨折类型的诊断；此骨折应注意检查组织损伤的范围和程度，以及有无神经、血管损伤、胫骨上段骨折和腓骨颈骨折，应注意腘动脉和腓总神经损伤的可能。

[单选题]一患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次／分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为( )

给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷

解析：诊断为急性心肌梗死伴左心功能不全，正确的处理应尽快控制心衰，首选给予血管扩张剂，以减少心脏前后负荷。由于是急性心肌梗死，所以洋地黄应慎用。β受体阻滞剂在急性心梗起病早期可应用，以防止梗死范围扩大，但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。钙拮抗剂对本例可作为辅助治疗药物。补液需慎重以免增加心脏负荷而加重心衰。

[单选题]肘关节脱位的特有体征是

肘后三角关系异常

解析：肘关节由肱骨下端、尺骨鹰嘴窝、桡骨头及关节囊、内外侧副韧带构成，脱位时局部检查可见：①患处肿、痛，不能活动，患者以健手托住患侧前臂，肘关节处于半伸直位，被动运动时伸不直肘部。②肘后空虚感，可摸到凹陷处。③肘部三点关系完全破坏，失去正常关系。【知识拓展】肘后三角：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴这三个点构成一个等腰三角形，称肘后三角。当肘关节伸直时，上述三点成一条直线。肘关节脱位或肱骨内、外上髁骨折时，三者的等腰关系发生改变。但肱骨其他部位的骨折，不会影响它们的三角形和直线关系。临床上常常用来鉴别肘关节后脱位与肱骨髁上骨折。

[单选题]男，50岁。活动后心悸，气短伴上下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/min，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是

全心衰竭

解析：前面已经提到，“左肺右体”。左心衰出现肺瘀血（肺部有湿啰音）；右心衰出现体瘀血（下肢水肿、不能平卧、颈静脉怒张）。兼有左、右心衰表现的是全心衰。

[单选题]胃溃疡最主要的症状是

上腹疼痛

解析：胃溃疡的主要症状是上腹部钝痛。

[单选题]严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是

胺碘酮

解析：胺碘酮和索他洛尔均为Ⅲ类抗心律失常药物，可用于各种心律失常，而胺碘酮因其无明显的减弱心肌收缩力作用，故为合并心功能不全时首选。索他洛尔因有部分β受体阻滞作用，有严重的减弱心肌收缩力作用，严重心衰时为禁忌。普罗帕酮禁用于器质性心脏病及严重心力衰竭时，且普罗帕酮本身具有致心律失常作用，总死亡率及猝死的风险反而增加，应避免使用。多巴酚丁胺及氟卡胺一般不用于室性期前收缩。

[单选题]受县级卫生行政部门委托，乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室( )等情况进行排名并予以公示，并向县级卫生行政部门报告。

抗菌药物使用量、使用率

解析：受县级卫生行政部门委托，乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示，并向县级卫生行政部门报告。