正确答案: BD

磁共振胰胆管造影(MRCP) 经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)

题目:患者中年男性,因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检:T 37.8℃,P 110次/分,BP 130/90mmHg。巩膜轻度黄染,腹软,上腹部明显压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,墨菲氏征可疑阳性。

解析:腹部B超对胆总管下段由于受肠道气体影响,难以观察清楚,但从胆总管上段扩张可推测下段梗阻可能性大,故可选无创的MRCP和有创的ERCP检测了解胆道情况,而A、C、E检测不能了解胆道梗阻情况,故不选。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]稽留热常见于下列哪种疾病
  • 斑疹伤寒


  • [单选题]描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是
  • 标准差

  • 解析:描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是标准差。

  • [单选题]鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的
  • PT

  • 解析:鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸的指标:直接胆红素、间接胆红素、AST、尿胆原、碱性磷酸酶等,PT在梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸中均有延长,不能鉴别两者。

  • [单选题]以下关于痰液标本采集叙述正确的是
  • 做细胞学检查,以上午9~10时留痰最好

  • 解析:因痰液在呼吸道停留时间太长,细胞可发生自溶或变性而结构不清,因此做细胞学检查以上午9~10时留痰最好;观察痰液分层情况,可用少量石炭酸防腐;如不能及时送检,可冷藏,但不宜超过24小时。

  • [单选题]自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的诊断要点是
  • 抗人球蛋白试验阳性

  • 解析:抗人球蛋白试验阳性是自身免疫性溶血性贫血的诊断要点。

  • [单选题]男性,26岁,为一风湿性心瓣膜病患者,发热3周,尿中有蛋白(+),红细胞(+),疑有亚急性感染性心内膜炎来住院。对该患者除做血培养外,应注意观察出现下列哪项体征对诊断最有价值
  • 新出现的反流性杂音


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