正确答案: B

肝郁气滞

题目：患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，胸闷不舒，饮食减少，嗳气频繁，苔薄白，脉弦。其证候是

解析：胁痛的常见证型及其表现：①肝郁气滞：胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减。苔薄白，脉弦。②瘀血阻络：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜尤甚，胁肋下或见有瘕块。舌紫暗，脉沉涩。③肝络失养：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩。舌红少苔，脉细弦数。该患者的证候是肝郁气滞，故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男,38岁。头痛连及项背。常有拘急收紧感，伴恶风畏寒。遇风尤甚。舌淡红，苔薄，脉浮紧。治疗宜选用的药物是

川芎茶调散

解析：风寒头痛的主要症状为头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤甚。舌淡红,苔薄，脉浮紧。其治法为疏风散寒止痛，常用中成药为川芎茶调散。故选D。

[单选题]女，45岁，因高血压2年来门诊。体检：BP22.6／13.3kPa(170／100mmHg)，心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病( )

家庭史

[单选题]对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在( )

2周内主动随访转诊情况

[单选题]男，50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀，尿量400～500ml/d。3天来发热，体温38℃左右，全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是

腹壁静脉曲张呈“海蛇头样”

解析：肝硬化失代偿期肝功能减退可出现蜘蛛痣及肝掌等体征；与门静脉高压有关的体征有腹水、脾大、侧支循环建立与开放，其中侧支循环建立与开放对门静脉高压的诊断有特征性价值。重要的侧支循环有三组：食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔静脉曲张。

[单选题]患者呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便或溏或结，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。应选择的治法是

消食化滞，和胃降逆

解析：根据症状，该患者辨证为呕吐食滞胃脘，治法为消食化滞，和胃降逆。故选C。

[单选题]特发性肺纤维化胸X线特征是( )

两中下肺野弥漫性网状或结节状阴影，可出现蜂窝肺，肺体积缩小

[单选题]治疗胃痛食滞胃脘证，应首选

保和丸

解析：胃痛食滞胃脘证常用中成药：保和丸。