正确答案: C
振水音阳性
题目:肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是
解析:振水音检查时患者仰卧,医师用一耳或者听诊器置于上腹部进行听诊,同时以冲击触诊法振动胃部,即可听到气、液撞击的声音,提示幽门梗阻或胃扩张。腹腔内有大量游离液体时,如用手指叩击腹部,可感到液波震颤,此法检查需腹水达到3000~4000ml以上才出现阳性结果;腹腔内有较多的液体存留时,因重力作用,液体多潴留于腹腔的低处,故在此处叩诊呈浊音。检查时先让患者仰卧,腹中部由于含气的肠管在液面浮起,叩诊呈鼓音。两侧腹部因腹水集聚叩诊浊音,当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可出现移动性浊音;平卧时前腹壁明显高于肋缘与耻骨联合的平面,外观呈凸起状,称腹部膨隆,如腹水、腹内积气、巨大肿瘤等;当腹腔内有大量积液,平卧时腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,致侧腹壁明显膨出扁而宽,称为蛙状腹。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]七厘散的用法用量为( )。
外用,调敷患处
解析:七厘散用于跌仆损伤,血瘀疼痛,外伤出血。口服。一次1~1.5g,一日1~3次;外用,调敷患处。
[单选题]已婚妇女,22岁。因停经45天,阴道不规则出血1周,突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律,尿妊娠试验阳性,B超示子宫内膜厚4mm,宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是
右侧输卵管妊娠
解析:异位妊娠的临床表现:停经、阴道出血、腹痛、晕厥与休克。B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,特点是宫腔空虚,宫旁出现低回声区。
[单选题]无心脏搏动的溺水患者的现场急救,强调
先行心肺复苏术
解析:无心搏患者的现场急救:应立即行心肺复苏术,2015年国际心肺复苏和心血管急救指南指出:“没有证据表明呼吸道的水与其他堵塞物相同,因此不要浪费时间去清除它”,即不需要先控水。
[单选题]夏、秋季节海产鱼、虾中检出率较高的致病菌是
副溶血性弧菌
解析:副溶血性弧菌是一种嗜盐性,革兰阴性弧菌,在无盐的培养基中不生长,主要存在于近海海水、海底沉积物和鱼、贝类等海产品中。中毒食品主要是海产品,以带鱼、墨鱼、虾、蟹、贝和海蜇较为多见。沙门中毒食品主要是动物性食品,特别是畜肉类及其制品。葡萄球菌中毒食品常见于奶及奶制品、蛋类和各类熟肉制品等。故选B。
[单选题]下列属于病理性窒息的是
CO中毒导致组织缺氧造成的窒息
解析:病理性窒息:如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失;脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止;新生儿窒息及空气中缺氧的窒息(如关进箱、柜内,空气中的氧逐渐减少等)。
[单选题]构成比常用的表示方式为
百分数
解析:构成比又称构成指标,表示某一事物内部各组成部分所占的比重或分布,即事物内部某一构成部分的观察单位数与该事物内部各构成部分的观察单位总数之比,常用百分数表示。
[单选题]35岁男性病人,近半年来觉得有人跟踪自己,有人在自己的屋里放了窃听器,并且听见有人议论如何对付自己,曾写信到公安局要求保护。此病人最可能的诊断是( )
偏执型精神分裂症
解析:偏执型精神分裂症是精神分裂症最常见的一个类型,其临床表现以相对稳定的妄想为主,往往伴有幻觉,情感、意志、言语、行为障碍不突出,起病多在30岁以后。