正确答案: A

神经根型

题目：患者，女，40岁。颈肩痛3个月，伴右手麻木，无视物模糊、步态不稳和眩晕。查体：颈部压缩，伴右上肢放射痛，压头试验阳性，右手"虎口区"麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，Hoff mann征阳性，考虑颈椎病。最可能的类型是( )。

解析：颈椎病临床上可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等。神经根型颈椎病发病率最高，多因颈椎外伤、劳损和退变引起颈椎某一节段松动不稳、椎间盘向后外侧突，椎体后外侧缘骨赘形成、钩椎关节增生和关节突关节增生肥大等，从而造成神经根管和椎间孔狭窄，可刺激和压迫神经根，引起神经根充血和水肿，从而引起神经功能障碍。症状：首发症状多为颈肩痛，后放射到前臂和手指，轻者为持续性酸胀痛，重者可为剧痛。局部可出现感觉过敏、麻木，上肢无力和肌肉萎缩。上述症状与受累神经根分布区相一致。体征：颈部活动受限，颈项肌肉紧张，受累节段多可找到压痛点。上肢神经功能检查：可见受损神经根分布区痛觉过敏或感觉减退、肌力减弱和肌肉萎缩、反射减弱。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]破伤风发作期口角下缩、咧嘴"苦笑"，形成"角弓反张"或"侧弓反张"，( )受影响后，发作时面唇青紫，通气困难，可出现呼吸暂停。

膈肌

解析：破伤风发作期口角下缩、咧嘴"苦笑"，形成"角弓反张"或"侧弓反张"，膈肌受影响后，发作时面唇青紫，通气困难，可出现呼吸暂停。

[单选题]血管性头痛的特点为

长期反复发作的头痛或搏动性头痛

[单选题]医生在对高血压患者随访过程中，对连续2次出现原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院。患者转诊后该医生主动随访转诊情况的时间不能超过

14天

解析：对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。对第一次出现血压控制不满意，即收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。故选C。

[单选题]平和质的形体特征是

形体匀称健壮

解析：平和质的形体特征是形体匀称健壮，故选B；肌肉松软不实是气虚质的形体特征，不选A;体形偏瘦是阴虚质的形体特征，不选C；形体中等或偏瘦是湿热质的形体特征，不选D;体形肥胖，腹部肥满松软是痰湿质的形体特征，不选E。

[单选题]以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点( )

脏器组织中毛细血管的有效数量增多，基底膜普遍变薄

[单选题]下列关于云南白药的用法用量说法不正确的是

月经过多、红崩，用酒送服

解析：妇科各症，用酒送服；但月经过多、红崩，用温水送服。

[单选题]胆道结石，常表现为

右上腹绞痛

解析：肝、胆疾患疼痛位于右上腹，胆石症时呈剧烈绞痛。

[单选题]基层医院不需要转诊到上一级医院的情况是

偶发房性期前收缩患者

解析：心律失常患者需要转诊的指征：①心律失常发作时出现意识丧失或低血压、晕厥，心绞痛、心衰等血流动力学不稳定表现者。②既往有严重基础性心脏病（包括心肌炎、心肌梗死、不稳定心绞痛等），新出现严重心律失常。③室性心动过速。④室上性心动过速、初发心房颤动初步处理后未能转复者以及转复后需明确病因者。⑤在心动过缓基础上发生的心房颤动；心房颤动发作时心室率超过150次／分、需除外预激伴发心房颤动者。⑥新发生的室性期前收缩，需要治疗的房性期前收缩。偶发房性期前收缩一般不会危及生命，可在基层医院诊治。故选A。

[单选题]气胸的症状描述中，下述哪一项是错误的( )。

肺内部分气体对流

解析：气胸的症状：在持重物、深吸气、剧烈咳嗽后突然发病，出现一侧胸痛、呼吸困难、干咳；患侧肺部叩诊呈鼓音、呼吸音减低或消失；胸部X线检查示患侧肺压缩可见胸线。