正确答案: D

核素胃排空试验

题目：患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺(-)，腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。

解析：胃排空功能的检查方法很多，目前认为应首选放射性和苏胃排空试验。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征内镜治疗方法包括

局部喷洒法

电凝或激光治疗

局部注射

血管夹

解析：内镜治疗的再出血率低，输血次数少，并发症少，死亡率低，应积极采取内镜治疗。可采用：① 镜下局部止血：注射高渗盐水肾上腺素，即10 ％盐水加人肾腺素1 mg 注射于出血病灶处，或喷洒5 ％孟氏液，每次30 一50ml ；② 止血夹治疗：该疗法尤其适用于喷射状出血，其他止血方法效果不理想时，可采用止血夹止血。该疗法止血效果好，一般无再出血发生，无并发症，死亡率低。③ 套扎治疗：多用于食管静曲张出血，但近年来有人将其用于严重的食管贵门豁膜撕裂出血的病人。具有便宜、操作简单的优点，是治疗食管责门戮膜撕裂出血的一种新的选择。④ 内镜下硬化治疗：对于严重出血或再发出血的食管责门豁膜撕裂综合征，还可以采取内镜下硬化治疗，硬化剂采用0 . 01 ％肾上腺素加1 ％聚多卡醇。该疗法止血效果较好，但易引起并发症食管穿孔。⑤ 微波、激光止血。

[单选题]下列特定穴中，常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）

原穴

[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状，此种情志多为（ ）

突然受惊

[单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

歧骨至脐中

[单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

脉来浮而细软

[多选题]以下说法正确的是

妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎

妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高

妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌

解析：1.可发生于妊娠的任何时期，以妊娠晚期及产褥期较多，重症急性坏死性胰腺炎发病急、病情重，是威胁母婴生命最危险的消化系统并发症之一。2.妊娠期合并急性胰腺炎较少见，故B错误。3.总死亡率仍高于一般产科人群，4.对重症坏死性胰腺炎可在十二指肠镜下行Oddi括约肌切开术或腹腔清创引流术治疗是有益的。故ACD正确。