正确答案: ABCDE

有无口服避孕药史 个人史 乙肝、丙肝标志物，肝功能试验 肿瘤标志物CEA、AFP、CA125、CA19-9等 腹部增强CT检查

题目：患者女，44岁。常规体检时腹部超声发现肝占位半个月，无发热及其他症状。既往左乳腺癌术后5年，否认慢性肝病史。

解析：3.原发性肝细胞癌的血供特征决定了其影像学特征。正常肝组织的血供至少70%来自于门静脉，而原发性肝细胞的血供90%来自于肝动脉。因此，注射造影剂后，表现为“快进快出”，即在动脉期肝癌病灶首先显影，而到了门脉期的时候肝癌病灶的密度反而会有所降低，到了静脉期时更低。此与肝血管瘤表现为造影剂“早出晚归”的影像学特点明显不同。 4.本例虽有肝硬化和门脉高压，但肝功能储备良好（白蛋白、胆红素和凝血酶原活动度等指标尚好），故应首选考虑手术切除肿瘤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]瘀血所致疼痛的特点是（ ）

刺痛

[多选题]功能性消化不良的报警症状包括( )

45岁以上，近期出现消化不良症状

有消瘦、贫血、黄疸、腹部肿块等

有消化道出血如黑便、呕血等表现

消化不良症状进行性加重

出现进行性吞咽困难等症状

[多选题]肝性脑病的诱因多为

催眠镇静药

上消化道出血

大量排钾利尿

放腹水

高蛋白饮食

解析：部分肝性脑病是由各型肝硬化引起，小部分脑病见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎和药物性肝病的急性或暴发性肝功能衰竭阶段，更少见的病因有原发性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染等。常见的诱因：上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹水、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。故选：ABCDE。

[单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

弱脉