正确答案: EF

肝移植 熊去氧胆酸

题目:女性,58岁。皮肤黄染伴瘙痒5个月,加重1个月,无腹痛。体检巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,脾肋下6cm,TBil 85.5μmol/L,DBil 46.8μmol/L,白蛋白30g/L,球蛋白42g/L,ALT 56U/L,ALP 820U/L,GGT 94.5U/L。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于溃疡性结肠炎腹痛,表述正确的包括( )
  • 多为左下腹或下腹阵痛

    有疼痛-便意-便后缓解的规律

    可有持续性剧烈腹痛


  • [多选题]肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化,活动期升高的项目有
  • 血清胆红素

    血清碱性磷酸酶

    血清转氨酶

    血清球蛋白

  • 解析:(1)肝功能检查:肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化,活动期血 清转氨酶和胆红素升高,血清蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原时间延长,血清 碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT,γ-GT)有不同程度的升高。(2)血常规检查:可有贫血、白细胞及血小板计数减少等改变。(3)出凝血检查:凝血因子Ⅱ、凝血因子V、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ、凝血 因子X均可减少。(4)免疫学和病毒学检查:慢性乙型肝炎患者血清中HBsAg、抗HBc持续 阳性,活动期抗HBc的免疫球蛋白IgM可阳性。在病毒复制时,乙肝病毒 DNA、DNA聚合酶及HBeAg呈阳性,免疫球蛋白常增高,特别是是免疫球蛋白IgG。丙型肝炎患者丙肝抗体和丙型肝炎病毒RNA阳性。故ACDE正确。

  • [多选题]肝性脑病的临床表现是
  • 意识障碍

    行为失常

    昏迷

  • 解析:肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

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