正确答案: A
复杂部分性发作
题目:男孩,10岁。生后1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5~10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地抱着大人,凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2分钟。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。
解析:2.复杂部分性发作癫痫,病变主要在颞叶及边缘系统,常与新生儿惊厥和高热惊厥有关。临床常表现为意识障碍、口腔自动症、各种抽搐或精神症状。脑电图可表现一侧或两侧颞部放电,有时影响额部或顶部。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现为
发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
[单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
左关部
[单选题]腺病毒肺炎主要临床特点为
喘憋明显而肺部啰音不明显
[多选题]新生儿低血糖症的病因
肝糖原储存少
高胰岛素血症
胰高糖素缺乏
先天性代谢缺陷
解析:新生儿低血糖有暂时性或持续性之分,D 都对。糖尿病母亲所生婴儿,由于胎儿在宫内有高胰岛素血症,而出生后母亲血糖供给突然中断会导致暂时性新生儿低血糖。
[单选题]1岁男孩,肺炎合并心力衰竭,血钾3.4mmol/L,血钙2mmol/L,治疗宜选
毛花苷C与钾剂
解析:心力衰竭的治疗包括吸氧、镇静、强心、利尿和血管扩张剂。可选用毒毛花苷K,饱和量为0.007mg/kg,加于10%葡萄糖10~20ml中10分钟内缓慢滴注,或直接加入莫菲管内缓慢滴注。根据病情需要6~12小时后可重复使用。也可用毛花苷C,饱和量为0.03~0.04mg/kg,首次给1/2量。余量分2次,每4~6小时给药1次,加入10%葡萄糖液10~20ml中缓慢滴注。另外,该患儿存在低血钾,应注意补钾。
[单选题]5个月的婴儿疑有硬脑膜下积液,为明确诊断,首先须做下列哪项检查( )
颅骨透视检查
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
迟脉
结脉
代脉
[单选题]下列哪一项不是光疗副作用 ( )
肝脾增大
[单选题]男孩,11岁,诊断肾病综合征2年,激素治疗尿蛋白转阴,但一年内尿蛋白反复至(+++)以上3次,治疗应考虑选用
激素+免疫抑制剂