[单选题]患者，男，54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛，每日2～3次，含服硝酸甘油1～2分钟后缓解。近2月发作次数增多，5～6次／日，轻微活动也能诱发，疼痛程度加重，持续时间延长。发作时心电图ST段水平型压低。应诊断为

正确答案 ：B

恶化型心绞痛

[单选题]可以导致心力衰竭加重的因素

正确答案 ：E

以上均可

[单选题]女，32岁。有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

正确答案 ：B

风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期

解析：二尖瓣狭窄可导致左房压升高、功能衰竭，一般不引起左室功能受累，故C项"左心衰竭"不确切。

[单选题]以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是

正确答案 ：D

每次持续数天

[单选题]患者40岁。有风心，二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全，而长期口服地高辛，近1月来咳嗽，气急不能平卧，咳血一天，诊断为急性左心功能不全。心动超声左室舒张末内径7.0厘米，EP值40%，为减轻心脏负荷，应首选：

正确答案 ：B

螺内酯（安体舒通）+氢氯噻嗪

[单选题]二尖瓣区功能性杂音见于下列情况，除外

正确答案 ：E

甲状腺功能减低

解析：二尖瓣区功能性杂音见于青少年、高热、贫血、甲状腺功能亢进等。

[单选题]大量咯血指的是

正确答案 ：D

每日咯血量在500ml以上

解析：咯血量：24小时咯血量在100ml以内为小量咯血，100~500ml为中等量咯血，500ml以上（或一次咯血超过300ml）为大咯血。

[单选题]革兰阴性杆菌的主要致病机制是

正确答案 ：A

产生内毒素

解析：革兰阴性菌的病原能力通常与其细胞壁组成相关，具体说来有脂多糖（lipopolysaccharide，又称为LPS或者内毒素（endotoxin））层。在人体中，LPS可以激发一种固有免疫反应（innate immune response）这种反应是通过细胞素制造和免疫系统活化等来描述其特征的。比如，红肿就是细胞素产生并释放导致的。因为脂多糖在革兰氏阴性菌的细胞墙表皮，所以大多数或旧型抗生素都不能有效抑制此类细菌。本题选择A

[单选题]一侧大脑半球出血，患者向一侧凝视提示

正确答案 ：B

凝视侧的额中回后部损害

解析：额眼区受损产生双眼凝视障碍，破坏性病灶产生眼球向病灶侧凝视。

[单选题]女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是

正确答案 ：B

并发肠梗阻

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