正确答案: C

原发性阴道痉挛，Ⅲ度痉挛

题目：患者女，26岁。结婚以前无性经验，1年前与丈夫结婚当晚首次进行房事时，其环绕阴道口外1/3部位的肌肉不随意的痉挛收缩，使阴茎不能插入，之后痉挛范围从会阴部逐渐扩展到整个骨盆的肌群，臀部肌肉也发生不随意痉挛，使臀部也不由自主地抬起，根据以上描述，诊断为

解析：临床上将阴道痉挛分为原发性阴道痉挛和继发性阴道痉挛。原发性阴道痉挛指的是，从开始建立性关系之时就发生的阴道痉挛，即从来没有成功的性交过；而继发性阴道痉挛指的是，曾经有过正常的性生活史，以后因为种种因素出现阴道痉挛。该女性婚前无性经验，婚后一直存在阴道痉挛，故而属于原发性阴道痉挛。依照严重程度，阴道痉挛可分为四级。Ⅰ度痉挛，痉挛的发生仅限于会阴部肌肉和提肛肌群。Ⅱ度痉挛，痉挛并不仅局限于会阴部，而是扩展到整个骨盆的肌群；Ⅲ度痉挛，除上述肌肉痉挛外，臀部肌肉也发生不随意痉挛，使臀部可以不由自主地抬起。Ⅳ度痉挛，患者还将出现双腿内收并极力向后撤退整个躯体，甚至在体检时试图从检查床支腿架上把腿抬起来以逃脱医生的检查，有的患者还会大喊大叫。该女性符合Ⅲ度阴道痉挛的特点。正确答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心理治疗的发展趋势为（ ）

整合

[单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？

卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

[单选题]团体心理治疗问世于（ ）

20世纪40年代

[单选题]关于心理治疗的概念，描述不准确的是

患者在觉醒状态下进行

解析：心理治疗不一定需要在觉醒的状态下进行，如精神分析中的催眠治疗就是在催眠状态下进行的。

[单选题]下述哪个现象最有可能是妄想

某人认为许多人骂他是"饭桶"，因为有许多排队买饭的人在敲饭盆

解析：本题考查妄想的概念，妄想是在一种病理基础上产生的歪曲信念、病态的推理和判断。

[单选题]心理治疗师在提供心理治疗时，应建立的医患关系的原则包括（ ）

正式性

[单选题]患者男，25岁。结婚2年，近1年与妻子房事时，在阴茎进入阴道之前或正当进入阴道时，尚未充分勃起即发生射精，其最可能的诊断是

早泄

解析：该例的表现符合早泄的症状特征。正确答案为C。

[单选题]注意的两个基本特性是

指向性与集中性

[单选题]有关心理咨询督导的描述，不正确的是

未成为职业咨询师、正在接受训练者均需接受督导，已经成为咨询师者可例外