正确答案: B

蚕豆病

题目： 患儿男性，3岁，因面色苍白伴血尿1天入院。1天前食新鲜蚕豆后，出现恶心、呕吐、排浓茶色尿。体格检查：体温38℃，血压50/80mmHg，呼吸急促，神清，委靡，面色苍白，巩膜黄染，肝脾未触及，双肾区无叩痛，神经系统检查无异常。

解析：主述患儿进食蚕豆后发病，有溶血倾向，即应考虑为与红细胞G-6-PD缺乏相关的溶血性贫血。这种病多见于儿童（男性患者占90%以上）。大多食用蚕豆后1~2天发病，早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛、接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸，出现酱油色尿和贫血症状，严重时有尿闭、休克、心力衰竭和肾衰竭，重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该

保持血容量

解析：补充血容量可保证机体的有效循环，补充血细胞保证组织供养和纠正贫血。

[单选题]尿毒症性脑病的发病原因是

以上多种因素共同作用

[单选题]Ⅱa型高脂蛋白血症患者，通过实验室血脂检查，其血脂变化应为

胆固醇↑↑

解析：本题考查要点为高脂血症的分类。Ⅱa高脂蛋白血症患者为β-脂蛋白血症，要是胆固醇升高，而TG正常。

[单选题]对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩，实验室

必须进行适当的培训及采取纠正措施

[单选题]医学实验室是（ ）

以上都是

[单选题]急性白血病初诊患者，骨髓中原始粒细胞占81%，幼稚粒细胞10%，中性粒细胞5%，红系占2%，淋巴细胞2%，说明是

M2

[单选题]为鉴别CML与类白血病反应，首选

NAP染色

解析：NAP染色是鉴别慢粒与类白血病反应的首选，因为前者NAP积分显著降低，而后者NAP积分明显升高。