正确答案: B

原发型肺结核

题目：患儿，2岁，既往体弱，纳差，消瘦4周，发热2周，轻咳、气促，其母近期发现肺结核。查体：体温39℃，颈部触及多个肿大淋巴结，质中，粘连。双肺呼吸音粗。未闻啰音。肝肋下4cm，脾肋下2cm。结核菌素试验阴性，胸部透视：双肺纹理粗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]遗传性疾病分为 ( )

线粒体遗传病

单基因遗传病

多基因遗传病

染色体病

[单选题]6岁小孩，近10d来极度烦躁，神情淡漠，午后体温37～38℃。现在又突然意识丧失，两眼上翻，四肢呈强直性抽搐伴发绀，经十数分钟后惊厥停止，进入昏睡状态。可能的诊断是

结核性脑膜炎

解析：神情淡漠，午后低热提示结核感染。

[单选题]10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3/12kPa（130/90mmHg），肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g/dl，血浆总蛋白4.2g/dl，白蛋白1.8g/dl，球蛋白2.4g/dl，胆固醇280mg/dl，尿素氮24mg/dl。尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10/HP。最可能的诊断为

肾炎性肾病

解析：肾病综合征分为单纯型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜，并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压，并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童≥130/90mmHg，学龄前≥120/80mmHg。③肾功能不全，并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。