正确答案: ABDE
不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄 对慢性痛风无效 口服安全性高 有抗癌作用
题目:案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
解析:3.秋水仙碱对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用,用药后数小时关节红、肿、热、痛等症状消退。秋水仙碱不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄,因而无降血尿酸的作用,对慢性痛风无效。对一般性疼痛及其他类型关节炎无效。秋水仙碱可与微管蛋白异二聚体结合,抑制微管装配,具有抗癌作用。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]药学服务数据库中的数据来源于
患者
家庭成员和监护人
医疗和护理记录
药历
其他医务保健人员等
[多选题]吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施正确的有( )。
清除毒物洗胃,洗胃后给予活性炭吸附,给予硫酸钠20~30g导泻促进排出
持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂
震颤麻痹综合征应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱
治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大)可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注
解析:本题考查要点是“吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施”。吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施有:①吸氧,保持充分氧的供给,出现呼吸抑制时,行气管插管,必要时呼吸机辅助通气。②保温,避免发生低温。③清除毒物洗胃,洗胃后给予活性炭吸附,给予硫酸钠20~30g导泻促进排出。④支持疗法。低血压:补充血容量,持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂,禁用肾上腺素,慎用多巴胺,因可加重低血压。震颤麻痹综合征:应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱。治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大):可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注。癫痫发作:应用地西泮、苯妥英钠(但是院前处理应避免为控制癫痫发作而使用镇静药引起呕吐)。昏迷、呼吸抑制:纳洛酮可使患者清醒时间明显缩短,心率加快,血压升高,解除呼吸抑制。中枢神经抑制严重患者应用中枢兴奋剂,如哌醋甲酯、苯甲酸钠咖啡因或苯丙胺等。因此,本题的正确答案为ABCD。
[多选题]静脉用药调配注意事项包括
如非整瓶(支)用量,则须将实际用量在输液标签上明显标识,以便校对
不影响质量、可多次重复使用的剩余药品,应按照药品说明书要求,及时置于准备区冷藏柜内,尽量缩短室温下存放时间
若2种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,必须严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入;对肠外营养液和某些特殊药物的调配,应制定相关的加药顺序操作规程
调配过程中,输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑问时应停止调配,发生调配错误应及时纠正,重新调配并记录
调配危害药物应注意个人职业防护