正确答案: C

心脏病患者体力活动明显受限

题目：心功能不全Ⅲ级是指

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列符合典型心绞痛的是

劳力时历时数分钟胸骨后压榨感

[单选题]精浆的主要成分是

精囊液

[多选题]带下过少的证型有（ ）

肝肾亏损

血枯瘀阻

[单选题]女性，44岁，因风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率38次／分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

洋地黄中毒

解析：①根据患者就诊的主要症状“心悸，发作性头晕、黑嚎，有短阵意识丧失”应首先考虑是由于心动过缓引起的脑供血不足。②结合病史分析，患者为持续心房颤动，一周来腹泻、恶心、进食量少，可导致电解质紊乱，特别是可能出现低血钾。加之患者长期服用洋地黄，在低血钾时极容易发生洋地黄中毒。③临床上对长期服用洋地黄的心房颤动患者，只要其心室律突然变得既缓慢又规整时，要首先考虑直接病因是完全性房室传导阻滞。因此该患者就诊的直接病因是完全性房室传导阻滞所致的脑供血不足，但本质上是洋地黄中毒。故本题的正确答案是E。

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

疾病部位不同

[单选题]AFP升高见于

生殖腺胚胎瘤

[多选题]患者女性，84岁，冠心病，冠脉三支病变，长期药物治疗，病情稳定。清明节扫墓后突发心悸、气促、不能平卧。查体：体温正常，血压150/80mmHg，脉搏112次/分，不齐，心脏听诊可闻及新出现的心尖区杂音，3/6级，粗糙；双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音；双下肢轻度可凹性水肿。实验室检查：血BNP、CTnI升高明显；心电图：心房颤动，频发室性期前收缩；胸部X线片：心影左大，心腰消失，双肺纹理重。该患者心脏杂音可能的原因是

左室、左房扩大，二尖瓣相对关闭不全

乳头肌功能失调或断裂