正确答案: ACD

以隐性出血为主 子宫胎盘卒中 并发DIC及急性肾衰

题目：下列哪些属于重型胎盘早剥

解析：重型胎盘剥离面超过胎盘面积1/2，以隐形出血为主，多有休克症状，并发胎儿宫内死亡。DIC，产后出血，急性肾衰竭，羊水栓塞故正确答案为ACD

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有关解剖无效腔的描述正确的是

死腔气约为150ml

解剖无效腔又称死腔气

死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用

[多选题]痿软舌的主病是（ ）

阴液枯涸

热灼津伤

气血俱虚

[多选题]关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的

主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，有些可有阴道黏膜溃疡

该病是由于卵巢功能减退，雌激素缺乏所致

增加阴道酸碱度，局部或全身给雌激素均是有效的

解析：老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。同时，由于阴道黏膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。所以选BCD。

[多选题]孕28～35周出现胎膜早破，可给予的处理包括

预防性使用抗生素

查血常规、C-反应蛋白除外感染

促胎肺成熟

应用子宫收缩抑制药

B超监测残余羊水量

解析：应针对胎膜早破的常见并发症（早产、感染及脐带脱垂）采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产，不论孕龄大小，均不宜阻止产程进展。1.先露高浮的孕妇，破膜后应卧床休息，抬高床脚，使头低臀高，以防脐带脱垂，尤其是臀位和双胎产妇。2.保持外阴清洁，早产胎膜早破或足月胎膜早破超过12小时者，应给予抗生素以预防感染。3.足月或近足月，超过24小时未临产者，胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加，为减少感染机会，防止母婴并发症，主张积极引产，有产科指征者剖宫产。孕周小，胎儿未成熟，未临产，可在积极监护和预防感染的前提下继续妊娠，争取得到促胎肺成熟的时机，有利于围产儿的预后。如出现绒毛膜羊膜炎（母、胎心率加速，胎心可达160bpm（每分钟搏动次数），子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出，白细胞计数可达15×109/L以上，C反应蛋白升高，应及时引产，必要时剖宫产。因此选择ABCDE。

[多选题]子宫内膜异位病灶镜下特征

上皮及腺体

腺样结构及出血

内膜间质

含铁血黄素的巨噬细胞

子宫内膜上皮

[多选题]子宫收缩乏力局部因素包括

子宫肌纤维发育不良

子宫肌水肿及渗血

子宫过度膨胀

解析：子宫收缩乏力局部因素包括子宫过度伸展如多胎妊娠，巨大儿等使子宫肌纤维失去正常收缩能力，或子宫肌纤维发育不良，变性，结缔组织增生，子宫肌水肿及渗血，子宫肌瘤等均可引起宫缩乏力。临产后使用过多镇静药为药物因素，产妇体力衰竭为精神因素，AE错误。