正确答案: B
创面情况
题目:男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有关烧伤休克,具有诊断意义的临床指标
烦躁
恶心,呕吐
血乳酸增高
解析:烦躁:是最早出现的临床征兆之一;恶心,呕吐:脑缺氧时常出现恶心呕吐症状,也是烧伤休克早期症状之一;血乳酸增高:休克时组织氧供不足,会导致代谢性酸中毒,故血乳酸增高。
[单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸
[单选题]血证的治疗原则为( )
急则治其标,缓则治其本
[多选题]电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括
只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好
切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织
要正确判断血管栓塞平面
电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖
解析:考查早期皮瓣修复原则,肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除,以防渐进性坏死和继发性感染;烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留,栓塞的血管呈青紫色,管径膨大,血流停止,切开后可见血栓,要正确判断血管栓塞平面,以利于血管吻合和局部血管重建。
[多选题]烧伤合并ARDS的治疗原则为
积极治疗原发病,如:严重烧伤、休克、全身感染
纠正缺氧
限制液量,维持水、电解质平衡
营养支持
防止并发症
解析:烧伤患者合并ARDS的治疗防止原则为:①积极治疗原发病,如:严重烧伤、休克、全身感染②纠正缺氧③限制液量,维持、水电解质平衡④营养支持⑤防止并发症。本题全选。
[多选题]烧伤感染细菌的主要入侵途径为
创面感染
静脉感染
呼吸道感染
肠源性感染
解析:烧伤创面是烧伤感染的最直接的途径,严重烧伤后,机体免疫功能明显下降,对微生物的易感性明显增加,合并呼吸道吸入性损伤者,呼吸道成为全身性感染的途径更趋明显。静脉感染是重要的医源性感染途径,静脉导管不仅可引发静脉炎,还是全身感染甚至是MODS的根源,严重的烧伤肠黏膜的损害是迅速和明显的,由于肠道是人体最大的“储菌所”和“内毒素库”,细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散全身。
[单选题]面青一般不见于的病证是( )
脾虚证
[多选题]嗜酸粒细胞增加见于
猩红热
过敏性哮喘
银屑病
[单选题]疾病发生的重要条件是( )
邪气