正确答案: C
病程在2个月之内者均属急性感染
题目:有关外科感染,下列哪项不正确
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以Reynolds五联征为典型表现的疾病是
急性梗阻性化脓性胆管炎
[单选题]上腹部损伤时,出现右上腹及背部痛,有血性呕吐物,X线检查腹膜后组织积气,应怀疑
腹膜后十二指肠破裂
解析:十二指肠破裂若发生在腹腔内部分,破裂后因有胰液和胆汁流入腹腔,可引起明显的腹膜炎。而腹膜后十二指肠破裂则常出现右上腹持续性疼痛,向右肩或右睾丸放射;X线腹部平片有时可见腹膜后呈花斑状改变(积气)。
[单选题]在颈椎病的各种类型中发生率较高的是( )
神经根型颈椎病
[单选题]关于胆囊癌下列哪一项是错误的
男性比女性多见
解析:90%的胆囊癌病人年龄超过50岁,女性发病为男性的3~4倍。胆囊癌多发生于胆囊体部和底部,腺癌占82%。胆囊癌淋巴转移较为多见。
[单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是
血瓶血做直接涂片
解析:输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染,以革兰阴性杆菌为多见,有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是,取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。
[单选题]有关内镜治疗食管静脉曲张,下列不恰当的是
内镜治疗的效果优于手术治疗
[多选题]阿米巴肝脓肿需和下列哪些疾病鉴别
细菌性肝脓肿
原发性肝癌
膈下脓肿
解析:应与下列疾病鉴别:1.原发性肝癌发热、消瘦、右上腹痛、肝肿大等临床表现酷似阿米巴肝脓肿,但后者常热度较高,肝痛较著,癌肿肝脏的质地较坚硬,并有结节。甲胎蛋白的测定、B型超声波检查、腹部CT、放射性核素肝区扫描、选择性肝动脉造影、磁共振等检查可明显诊断,肝穿刺及抗阿米巴药物治疗试验有助于鉴别。2.细菌性肝脓肿常继败血症或腹部化脓性疾患后发生,起病急,毒血症状显著,如寒战、高热、休克、黄疸等。肿大不显著,局部压痛亦较轻,一般无局部隆起,脓肿以小型、多个为多。脓液少,黄白色,细菌培养可获阳性结果,肝组织病理检查可见化脓性病变。白细胞计数,特别是中性粒细胞显著增多,细菌培养可获阳性结果。抗生素治疗有效,易复发。3.血吸虫病在血吸虫病流行区,易将肝阿米巴病误诊为急性血吸虫病。两者均有发热、腹泻、肝肿大等表现,但后者肝痛较轻,脾肿大较显著,血象中嗜酸粒细胞显著增多,乙状结肠镜检查、虫卵可溶性抗原检测有助于鉴别。4.胆囊炎起病急,右上腹痛阵发性加剧,且常有反复发作史。黄疸多见且较深,肝肿大不显著,胆囊区压痛明显,可作胆囊造影及十二指肠引流予以鉴别。5.肝囊肿通常鉴别上困难,但遇慢性阿米巴肝脓肿而不们临床明显炎症表现者,或肝囊肿伴感染者亦需细心鉴别。超声显像与穿刺所得脓液的特征有助鉴别。