正确答案: D

导管内乳头状瘤

题目：女性，51岁，左乳头血性溢液1周，无乳房疼痛。查体：双乳对称，乳头无内陷，未触及肿物，挤压左乳外上时，左乳头有少量鲜红色溢液。腋窝淋巴结不大。否认乳腺癌家族史。

解析：1.乳头血性溢液可见于乳腺囊性增生症、乳腺癌及乳腺导管内乳头状瘤，但导管内乳头状瘤为乳头血性溢液最常见的原因。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]断肢再植的禁忌证是

断肢（指）毁损严重者

患有全身性慢性疾病，不允许长时间手术，或有出血倾向者

离断时间过长者

病人精神不正常者

断肢经刺激性液体或其他消毒液长时间浸泡者

解析：尽管目前在断指再植方面已经积累了丰富的经验，达到了很高的水平，但如果处于题中所述的情况，不宜再做再植手术。

[多选题]下肢广泛深静脉血栓形成的临床表现有

肢体肿胀

肢体疼痛

皮色发绀

浅静脉怒张

解析：下肢广泛深静脉血栓形成的临床表现有肢体肿胀和疼痛，皮色发绀，浅静脉怒张，本题答案选择ABCD。

[多选题]多发性骨髓瘤的临床症状有

贫血

容易骨折

[单选题]男性，68岁，腰痛1周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是（ ）

脊椎肿瘤

解析：本病例符合脊椎肿瘤，且以转移性骨肿瘤可能性最大。主要应与脊椎结核鉴别。后者成人多为边缘型，除椎体破坏变形外，出现椎间隙狭窄，此为主要的区别点。另外，老年性骨质疏松时虽无明显外伤，可发生脊椎骨折，X线片应示普遍性骨质疏松和多个椎体变形。化脓性脊椎炎除病史不符外，X线片可见椎体破坏、增生，椎间隙变窄。强直性脊柱炎多由骶髂关节开始向腰胸颈椎发展，X线片示骶髂关节改变及竹节样韧带钙化影。

[单选题]女性，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是

左半结肠切除术

[单选题]关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生

损伤性骨化

解析：损伤性骨化是骨折的晚期并发症，常见于关节扭伤、脱位及关节附近的骨折，在关节附近软组织内可有广泛的骨化。

[单选题]晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开，最有可能的原因是

营养不良

[多选题]男性，62岁，因车祸入院，血压90/60mmHg，左上腹疼痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。有关描述正确的是

建立静脉通道，积极输血、输液

若术中发现仅脾蒂撕裂，应做脾切除

发现脾损伤后仍应检查其他脏器

解析：出现失血性休克的脾破裂，在积极抗休克的同时.积极手术探查。若发现脾蒂损伤，应果断行全脾切除术，尤其心血管系统功能不稳时。处理完大出血后还应系统、有序地全面探查。

[单选题]男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，血pH为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的

大量多次应用氢化可的松