正确答案: C

月经婚育史

题目：女性，28岁，右下腹疼痛6小时来诊，查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。

解析：依据题目中的描述，考虑急性阑尾炎的可能性大，但不能排除宫外孕破裂，故最有帮助的病史是月经婚育史。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不能依靠B超判断

胆管狭窄的程度

解析：B超不能判断胆管狭窄的程度，对肝内外胆管扩张或胆道结石较为敏感。本题答案选择D。

[单选题]在进行肝癌普查中较常用的方法为

AFP+B超

[多选题]肾性血尿RBC形态改变的因素是

受介质张力影响

受酸碱度变化影响

通过肾小球基底膜的挤压

[单选题]能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是

细针穿刺细胞学检查

解析：甲状腺癌的诊断主要根据临床表现，若甲状腺肿块质硬、固定，颈淋巴结肿大，或有压迫症状者，或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速增大者，均应怀疑为甲状腺癌。彩超检查可鉴别结节是囊性或实性，实性结节并回声不均匀，边界不清楚，内部有细小钙化灶等恶性可能大。CT检查常用于甲状腺癌转移灶的发现、定位，并判断甲状腺与周围组织结构的关系。细针穿刺细胞学检查对于甲状腺癌诊断正确率达80%以上。

[多选题]附睾具有的主要生理功能有

吸收功能

分泌营养物质，促使精子成熟

贮存精子

免疫屏障作用

降解精子

解析：①吸收功能：吸收睾丸支持细胞分泌的睾网液。进入附睾的睾网液有时会阻碍精子的正常运转。 ②分泌功能：生产甘油磷酸胆碱、肉毒碱、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α-甘露糖苷酶和β-半乳糖苷酶等，都具有促进精子成熟作用。 ③集中雄激素作用：来自血液循环、睾丸睾网液中的雄激素都在附睾里集中，而且附睾上皮本身也有微量合成雄激素作用，这种集中雄激素的功能也保证了精子成熟。 ④免疫屏障：附睾上皮分泌糖蛋白，可附着在精子表面，掩盖精子原有的抗原性，防止发生精子自身免疫反应。⑤收缩功能：附睾管有节律性收缩功能，可以输送精子到输精管。本题答案选择ABCDE。

[单选题]女性，23岁，因原发甲亢在全麻气管内插管下行甲状腺次全切除术，术中经过顺利，术后清醒安返病房，术后6小时患者自感呼吸困难，伴有音哑，查体：P：92次/分，BP：130/70mmHg，R：28次/分，面红无发绀，颈部不肿，引流管通畅，有少许血液流出，听诊双肺呼吸音无异常，最恰当的处理是（ ）

蒸汽雾化吸入

[单选题]下列哪种因素与麻醉药的强度有关，而不影响麻醉药的吸收

吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度(MAC)

[单选题]护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是

注射镇痛剂

解析：病人诊断不明确，注射镇痛剂会掩盖病情，故答案B错误。

[单选题]下列关于冠心病的说法中，错误的是

螺旋CT冠脉成像已经完全取代造影检查

解析：冠心病诊断目前仍以选择性冠脉造影为主要诊断依据，螺旋CT对心率快者应用受限（伪影），随着多排螺旋CT发展，将来有可能在冠心病诊断中发挥主要作用。架桥术不同时再做其他心内手术。