正确答案: ABCD

剖腹探查应重点探查，无需全面探查 肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤 肝破裂死亡率最高 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血

题目：腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是

解析：急诊行剖腹探查时应遵循系统、有序的原则，做到既不遗漏伤情，也不做多余、重复的翻动，原则上是先处理出血性损伤，后处理穿破性损伤；对于穿破性损伤，应先处理污染重的损伤，后处理污染轻的损伤，空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎。本题答案选择ABCD。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有

全甲状腺切除

[单选题]下列选项中，不属于腹腔镜胆囊切除术绝对禁忌证的是

上腹部手术史者

[单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是

脾破裂并失血性休克