正确答案: ABDE

血清钠＜130mmol/L 水分丢失的比例小于电解质的丢失 脱水症状比较严重 循环血容量减少

题目：男，1岁，因腹泻、呕吐3天入院。入院前3天曾补5%葡萄糖溶液500ml，诊断为腹泻病及低渗性脱水，具有哪些临床表现

解析：低渗性脱水时，水从细胞外进入细胞内，使循环容量在体外丢失的情况下，因水向细胞内转移更进一步减少，严重者可发生血压下降，进展至休克。由于血压下降，内脏血管发生反射性收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率减低，尿量减少，而出现氮质血症。肾小球滤过率降低的另一后果是进入肾小管内的钠离子减少，因而钠几乎全部被重吸收，加之血浆容量缩减引起醛固酮分泌增加，钠的回吸收更为完全，故尿中钠、氯离子极度减少，尿比重降低。若继续补充≥电解质溶液，则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。由于低张性脱水时细胞外液的减少程度相对较其他两种脱水明显，故临床表现多较严重。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]经络系统中，同脏腑有直接络属关系的是（ ）

十二经脉

[多选题]关于维生素D，叙述正确的有

维生素D需要经肝及肾转化为具有生物活性的形式

阳光照射皮肤是最重要的维生素D来源

在夏季阳光充足时，婴儿可暂停服用维生素D制剂

[单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

木

[多选题]人生长激素的促代谢作用有哪些 ( )

促进肝糖原的分解

促进骨骼软骨细胞增殖

促进非酯化脂肪酸的氧化生酮过程

解析：生长激素主要生物效应为：促生长效应：促进人体各种组织细胞增大和繁殖，使骨骼、肌肉和各系统器官生长发育；促代谢效应：促进蛋白质的合成（B错），促进肝糖原的分解（A对），减少对葡萄糖的利用（C错），使血糖升高，促进脂肪组织的分解和游离脂肪酸的氧化生酮过程（E对），促进骨骺软骨细胞增殖（D对）。

[多选题]脑膜炎双球菌脑膜炎的临床特点 ( )

冬末初春为多发季节

起病急，皮肤可有较多的瘀点和瘀斑

[单选题]瘀血腰痛，治宜选用（ ）

身痛逐瘀汤

[多选题]下列哪些因素可使黄疸加重

饥饿

缺氧

脱水

便秘

[多选题]拔罐疗法的禁忌证有（ ）

出血性疾病

水肿性疾病

大血管部

孕妇腰腹部

毛发过多处

[多选题]下列缺陷导致的SCID与γ链（γc）基因突变导致的SCID，临床表现不同的是

RAG1/RAG2缺陷

ADA缺陷

ZAP-70缺陷

PNP缺陷