正确答案: B
尽早行白内障摘除术,2岁左右行二期人工晶状体植入术
题目:
患儿女,3月,患儿家长发现左眼瞳孔区发白1个月。眼部检查:视力不配合,双眼眼压均为Tn,左眼角膜清,前房深度正常,瞳孔约2×2mm,对光反射灵敏,晶状体白色浑浊,眼底窥不清,右眼眼前节无明显异常。
解析:幼儿的白瞳症最常见的就是先天性白内障,裂隙灯检查也发现晶状体白色浑浊,故最可能的诊断是左眼先天性白内障。需要B超排除眼后段疾病例如视网膜脱离、视网膜母细胞瘤等导致的并发性白内障。眼科检查已经发现单眼晶状体白色浑浊,要尽快进行手术摘除浑浊的晶状体,恢复视轴光路的透明,由于3月龄小儿晶状体囊袋较小,无法植入成人IOL,故一般选择在2岁左右行二期IOL植入术。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪些因素影响药物透过角膜 ( )
药物表面活性
药物溶解度
药物粘滞性
药物脂溶性
药物的浓度
解析:影响药物透过角膜的因素有药物的浓度、溶解度、黏滞性、脂溶性、表面活性等。药物浓度高,溶解度大,进入角膜的药量增加;黏滞性高,与角膜接触时间延长,可增强药物的吸收;由于角膜上皮和内皮细胞均有脂性屏障,泪液和角膜基质为水溶性,因此药物最好均具备脂溶性和水溶性,其中脂溶性对药物通透角膜更为重要;眼药中的表面活性物质能够影响角膜上皮细胞膜屏障作用而增加药物的通透性。此外,眼药的ph值和渗透压也很重要,如偏离眼局部生理值太大,可造成眼部刺激和引起反射泪液分泌,会影响药物的吸收。
[多选题]病理性近视眼底可出现( )
黄斑出血
后巩膜葡萄肿
Fuchs斑
周边部视网膜变性
解析:青光眼斑见于青光眼急性大发作之后,晶状体前囊下可呈现灰白色斑点状粥斑样的浑浊。
[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
脾胃虚弱
[多选题]目前眼科临床主要应用激光治疗哪几种疾病( )
眼底血管疾病
后发性白内障
屈光不正
青光眼
泪道阻塞性疾病
[多选题]眼眶海绵状血管瘤的超声图像特征包括( )
病变边界清楚
内回声分布均匀
声衰减少
具有可压缩性
病变内无彩色血流信号
[单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
风性善行