正确答案: C
室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
题目:患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]心源性休克的病因
川崎病并发冠状动脉瘤
细菌性心肌炎
室性心动过速
病毒性心肌炎
张力性气胸
解析:心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心排血量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。其病因以急性心肌梗死最多见,严重心肌炎、心肌病、心包压塞、严重心律失常或慢性心力衰竭终末期等均可导致本症。张力性气胸胸膜腔内空气不断增多,压力不断升高,导致呼吸和循环功能的严重障碍,也可致心源性休克。
[多选题]判断复杂型高热惊厥时必须具备的条件是
发病年龄在6个月以内或6岁以上
发热在38℃以下引起的惊厥
持续时间超过10分钟
热退2周查脑电图异常
解析:复杂型高热惊厥的特点:年龄>6岁,惊厥发作时体温<38.5℃,发作形势为局限性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差,有1%~2%可转为癫。
[多选题]对一个孕34周早产儿进行检查,可发现下列哪-项 ( )
皮肤发亮、水肿、毳毛多
头发乱如绒线头
指甲末达指尖
耳壳软,甚可折叠,耳舟不清楚
[多选题]化脓性脑膜炎的并发症和后遗症有
硬脑膜下积液
脑性低钠血症
脑积水
脑室管膜炎
耳聋、失明、智力障碍等
[多选题]小儿肺炎诱发心力衰竭的主要原因是 ( )
肺动脉高压
中毒性心肌炎
[单选题]满面通红多属( )
实热证
[多选题]急性感染性多发性神经根炎吞咽困难时受累的颅神经有 ( )
第Ⅸ对颅神经
第X对颅神经
第Ⅻ对颅神经
解析:急性感染性多发性神经根炎又称为吉兰巴雷综合征,当出现吞咽困难时,表明两侧的第Ⅸ、X、Ⅻ对颅神经受损。
[多选题]以下哪些是小儿腺病毒肺炎的特点
6个月至2岁婴幼儿多见
多为稽留高热,少数为弛张热
易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病
X线肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿